Kako prepoznati nevropatijo v stopalih

Vsebina

• faze
• 1. del Prepoznavanje zgodnjih znakov
• 2. del Prepoznajte napredne simptome
• 3. del Posvetujte se z zdravnikom

Nevropatija stopal kaže na nekakšno težavo ali disfunkcijo majhnih živčnih vlaken v stopalih. Simptomi nevropatije so bolečina (pekoč, električni šok ali trni), mravljinčenje, otrplost ali mišična oslabelost stopala. Periferna nevropatija pogosto prizadene obe nogi, vendar ne vedno, odvisno je od vzroka. Pogosti vzroki nevropatije stopal so nenadzorovana sladkorna bolezen, napreden alkoholizem, okužba, pomanjkanje vitaminov, ledvična bolezen, tumor stopala, travma, predoziranje zdravil in izpostavljenost nekaj strupov. Če veste, kako prepoznati znake in simptome nevropatije, boste imeli boljšo predstavo o tem, kaj povzroča težavo, a diagnozo lahko postavi le usposobljen zdravstveni delavec.

faze

1. del Prepoznavanje zgodnjih znakov

1. Bodite pozorni na svoja stopala. Morda mislite, da je izguba občutka ali sporadično mravljinčenje v stopalu normalno in da je to nekaj, kar morate pričakovati, ko ostarite, vendar to ne drži. Prej je zgodnji znak disfunkcije drobnih živcev, ki so v stopalu. Pogosto morate pregledati stopala in primerjati svojo sposobnost občutka svetlobe z drugimi deli telesa, kot so stegna ali roke.
   • S svinčnikom ali svinčnikom nežno tiščite stopala (navzgor in navzdol), da vidite, ali lahko čutite. Še bolje, zaprite oči in prosite prijatelja, naj to stori namesto vas.
   • Izguba občutka se običajno začne pri prstih in se počasi širi po preostalem stopalu in morda celo v nogo.
   • Sladkorna bolezen je pogosto eden najpogostejših vzrokov nevropatije, med 60 in 70% obolelih za sladkorno boleznijo se razvije eden v življenju.

2. 
   

   
   
   
   Ocenite svojo bolečino. Občasno nelagodje ali krči v stopalu so lahko povsem običajni, še posebej po dolgem sprehodu z novimi čevlji, vendar nenehna pekoča bolečina ali občasni električni sunki brez očitnega razloga lahko postanejo zgodnji znak nevropatije.
   • Opazujte, če sprememba čevljev močno vpliva na bolečino in poskusite z ortotiki, ki se prodajajo na pultu.
   • Bolečina, ki jo povzroča nevropatija, se ponoči poslabša.
   • Včasih receptorji za bolečino postanejo tako občutljivi zaradi nevropatije, da sploh niste mogli stati, da bi stopala prekrili z rjuho, temu rečemo motnja. alodinija.

3. 
   

   
   Opazujte mišično šibkost stopal. Če postanete težje in težje hoditi ali če imate več težav, ko ste na nogah ali pogosteje padete, je to lahko znak zgodnje poškodbe motoričnih živcev zaradi nevropatije. Ljudje s to boleznijo se spotaknejo in pogosto izgubijo ravnotežje.
   • Poskusite ostati na prstih deset sekund, da vidite, ali lahko brez težav pridete tja. Če tega ne morete storiti, bi to lahko kazalo na težavo.
   • Opazite lahko tudi nehotene sunke in izgubo mišičnega tonusa v stopalih.
   • Stroka lahko povzroči tudi mišično oslabelost, ohromelost in izgubo občutka v stopalih, vendar so simptomi običajno nenadni in jih pogosto spremljajo drugi znaki in simptomi, medtem ko je nevropatija progresivna motnja.

2. del Prepoznajte napredne simptome

1. 
   

   
   
   
   Opazujte svojo kožo in nohte. Zaradi napredne poškodbe avtonomnih živcev v stopalih se boste verjetno manj znojili, zato bo koža manj vlažna (postala bo bolj suha in prekrita z mrtvo kožo), nohti pa bodo bolj krhki. Morda boste opazili, da postajajo mesnati in da izgledajo podobno kot glivična okužba.
   • Če obstaja sočasna arterijska bolezen, ki jo povzroča sladkorna bolezen, se lahko koža spodnjega dela noge spremeni v temno rjavo barvo zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo.
   • Poleg barvnih sprememb se bo spremenilo tudi ure ure kože, videti bo bolj gladko in svetlejše kot prej.

2. 
   

   
   Opazujte razjede. Pojav razjed na koži stopal je posledica škode, ki jo naredijo živci. Sprva so nevropatske razjede lahko boleče, toda ko poškodba napreduje, se sposobnost živca za prenašanje bolečine drastično zmanjša. Ponavljajoča poškodba lahko povzroči nastanek razjed, ki jih morda ne opazite.
   • Nevropatske razjede se običajno razvijejo na podplatih stopal, zlasti pri ljudeh, ki pogosto hodijo bosi.
   • Prisotnost razjed poveča tveganje za okužbo in gangreno (to je smrt tkiva).

3. 
   

   
   Opazujte popolno izgubo občutkov. Popolna izguba občutka v stopalih povzroči grozno situacijo, ki nikoli ni dober znak. Če ne morete občutiti dotika, vibracij ali bolečine, boste imeli težave s hojo in izpostavljeni boste nevarni travmi, ki bi lahko privedla do okužb. V naprednih stadijih bolezni lahko stopalane mišice postanejo ohromljene, zato je hoja brez pomoči skoraj nemogoča.
   • Izguba občutka bolečine ali temperature lahko privede do opeklin ali nenamernih ureznin. Sploh se ne boste zavedali, da ste se poškodovali.
   • Zaradi popolnega pomanjkanja koordinacije in ravnotežja imate večje tveganje za zlome v nogi, kolku in medenici.

3. del Posvetujte se z zdravnikom

1. 
   

   
   Posvetujte se s svojim zdravnikom. Če sumite, da je težava stopala večja kot majhna uganka ali zvijanje in da jo lahko povzroči nevropatija, se posvetujte s svojim zdravnikom. Preučil vas bo in vam postavil vprašanja o svojem ozadju, prehrani in življenjskem slogu. Verjetno vam bo dal krvni test in preveril raven glukoze (visoka stopnja kaže na primer sladkorne bolezni), določene ravni vitaminov in delovanje vaše ščitnice.
   • Krvni sladkor lahko preverite tudi doma, tako da kupite napravo, ki se prodaja v lekarnah, vendar morate preveriti rezultate.
   • Visoka raven glukoze v krvi je strupena in poškoduje majhne živce in krvne žile, prav tako etanol v alkoholnih pijačah.
   • Pomanjkanje vitamina B, zlasti vitamina B9 in B12, lahko povzroči nevropatijo.
   • Zdravnik vas lahko zaprosi tudi za vzorec urina, da ugotovi, ali vaše ledvice pravilno delujejo.

2. 
   

   
   Poiščite nasvet strokovnjaka. Za potrditev diagnoze nevropatije se boste morda morali posvetovati s strokovnjakom za živce (nevrologom). Imeli boste preskus električne prevodnosti ali elektromiografijo, s katerim boste lahko preizkusili delovanje živcev v stopalih in nogah pri prenosu električne energije. Poškodbe lahko nastanejo na plašču, ki pokriva živce (mielin) ali pod laksonom.
   • Ti testi niso zelo koristni za diagnosticiranje majhne nevropatije, zato se včasih uporablja biopsija kože ali aksonalni sudomotorni refleksni test.
   • Kožna biopsija lahko včasih razkrije težave z živčnimi končnicami in je preprostejša in varnejša od biopsije živcev, ker je vaša koža ravno na površini.
   • Specialist bi vam lahko dal tudi Dopplerjev test, da bi videli, v kakšnem stanju so krvne žile v nogah, da bi odstranili pomanjkanje žil.

3. 
   

   
   Posvetujte se s podiatrom. Podiatrist je specialist za stopala, ki vam lahko predstavi svoje mnenje o vaši težavi. Vaše stopalo bo pregledal, ali ima travmo, ki bi lahko poškodovala živce ali tumorje, ki bi lahko dražila ali stisnila živce. Prav tako vam lahko predpiše čevlje po meri ali ortotiko (blazinice, ki jih vstavite v čevlje), da povečate udobje in zaščito na nogah.
   • Nevroma je benigno živčno tkivo, ki ga pogosto najdemo med tretjim in četrtim prstom.

• Znano je, da nekatera zdravila, ki se uporabljajo pri kemoterapiji, povzročajo poškodbe perifernih živcev, zato morate vprašati zdravnika, ki spremlja zdravljenje z rakom.
• Nekatere težke kovine, kot so svinec, živo srebro, zlato ali larzen, se lahko odlagajo v obrobnih živcih in jih uničijo.
• Prekomerno ali kronično uživanje alkohola lahko povzroči pomanjkanje vitaminov B1, B6, B9 in B12, ki so pomembni za delovanje živcev.
• Po drugi strani pa lahko presežek vitamina B6 z zaužitjem prehranskih dopolnil škoduje živcem.
• Lajmska bolezen, skodle, herpes, virus Epstein-Barr, citomegalovirus, hepatitis C, gobavost, davica in aids so tudi vrste okužb, ki lahko poškodujejo periferni živčni sistem.

• Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom, če opazite kaj od naštetega: hitro poslabšanje bolečine v stopalu, visoka vročina, črni nohti, vonj stopala v gnilu, dislokacija sklepa ali zlom.