Kako lajšati kronično prebavno motnjo

Vsebina

• faze
• 1. del Ugotovite in zdravite vzrok
• 2. del Spreminjanje življenjskega sloga
• Del 3 Jemanje zdravil
• Del 4 Razumevanje diagnoze

Kronična prebavna motnja (znana tudi kot dispepsija) se nanaša na zdravstveno stanje, ki vključuje nelagodje v želodcu, ki traja več kot sedem dni na mesec. Simptomi kronične prebavne motnje se lahko sčasoma poslabšajo, lahko se pojavijo in izginejo ali trajajo nekaj časa. Najpogostejši simptom kronične prebavne motnje je pekoča bolečina ali nelagodje v zgornjem delu trebuha. Obstajajo tudi drugi možni simptomi, kot so bolečina v želodcu, občutek polnosti ali napihnjenosti, izpuščaj, slabost in bruhanje. Na srečo lahko veliko olajšate simptome kronične prebavne težave.

faze

1. del Ugotovite in zdravite vzrok

1. Znati prepoznati simptome prebavne motnje. Tudi če obstajajo različni znaki indigenizacije, obstajajo številni indeksi, ki vas lahko opozorijo na obstoj težave, ki jo morate rešiti. Najpogostejši simptomi, o katerih poročajo ljudje s to boleznijo, so:
   • občutek polnosti ali napihnjenosti
   • slabost in celo bruhanje
   • pretirano izpuščanje (zunaj tistega, kar je običajno za vas)
   • Regurgitacija želodčne vsebine ali hrane v požiralniku
   • akutna ali intenzivna bolečina v želodcu

2. 
   

   
   Razumeti glavne vzroke kronične prebavne motnje. Lindigestion sama po sebi ni bolezen, ampak je simptom osnovne težave v prebavnem sistemu. Pomembno je razmišljati o možnih vzrokih prebavne težave. Kot že ime pove, je prebavna prehrana najpogosteje povezana s hrano ali pijačo. Jesti preveč ali preveč, zaužiti preveč alkohola in jesti hrano, ki jo je težko prebaviti, lahko povzroči bolečine v trebuhu. Toda kronična prebava je lahko povezana z drugimi težavami, vključno z:
   • funkcionalna dispepsija (ni očitnih kliničnih nenormalnosti)
   • stres
   • debelost
   • kajenje
   • nosečnost
   • zdravljenje z zdravili (npr. nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), aspirin)
   • sindrom razdražljivega črevesja
   • gastroezofagealni refluks
   • gastropareza (želodec se ne izsuši pravilno)
   • okužba z bakterijo Helicobacter pylori
   • želodčne razjede
   • raka na želodcu

3. 
   

   
   
   
   Prenehajte z zdravili ali jih spremenite. Včasih je kronična prebavna motnja stranski učinek dolgotrajnih zdravil, zlasti NSAID, kot so aspirin, naproksen in libuprofen.
   • NSAID lahko povzročijo črevesne težave in nelagodje med prebavo. Zaradi tega ni priporočljivo uporabljati teh zdravil na dolgi rok.
   • Znani so tudi dodatki železa, ki preprečujejo pravilno prebavo in lahko povzročijo refluks kisline, zaprtje in bolečine v želodcu.
   • Nekatera zdravila za hipertenzijo, tesnobo ali antibiotiki lahko med drugim povzročijo tudi zgago, slabost in prebavne motnje.
   • Če menite, da vaše prebavne težave povzroča določeno zdravilo, ga lahko zdravite tako, da se posvetujete s svojim zdravnikom, ki vam lahko predpiše drugo zdravilo.

4. 
   

   
   Vzemite antacide, ki jih priporoči zdravnik za lajšanje prebavne težave med nosečnostjo. Nosečnost je pogosto povezana z prebavljanjem, kar ne preseneča, saj razvijajoči se plod pritiska na prebavni sistem. Osem od desetih žensk med nosečnostjo jemlje prebavne težave.
   • Če so simptomi blagi in ne povzročajo pomembnih bolečin, lahko razmislite o spremembi tega, kar jeste ali pijete (glejte 2. del). Vzamete lahko tudi antacid brez recepta, ki zmanjša proizvodnjo kisline skozi želodec ali alginat, ki pomaga ublažiti prebavne težave, ki jih povzroča refluks kisline (ko se tekočina iz želodca dvigne v požiralnik). Na splošno bi morali jemati antacid ali alginat, ko občutite simptome (in ne redno vsak dan).
   • Čeprav je danes veliko strahu in nenaklonjenosti jemanja zdravil med nosečnostjo, so antacidi in alginati varni, če upoštevate priporočene odmerke. Če pa še vedno niste prepričani, se posvetujte s svojim zdravnikom.

5. 
   

   
   
   
   Naredite spremembe v svoji prehrani za lajšanje kronične prebavne motnje, ki jo povzroča sindrom razdražljivega črevesja. Kronična prebavna motnja je eden najpogostejših simptomov sindroma razdražljivega črevesja, motnje, za katero so značilne trdovratne bolečine v trebuhu, nelagodje, napihnjenost in spremenjene navade črevesja. Vzroki so še vedno neznani in jih ni mogoče odkriti z različnimi testi.
   • Najboljše zdravljenje je odvisno predvsem od posebnih simptomov nelagodja, ki jih občuti pacient. Spremembe prehrane pa so včasih lahko učinkovite tudi pri lajšanju simptomov.

6. 
   

   
   Prosite za zdravstveno zdravljenje kronične prebavne motnje, ki jo povzroča gastroezofagealni refluks. Gastroezofagealni refluks povzroči nenormalno in vztrajno uhajanje želodčne kisline v požiralnik. Povezano Lindigestion lahko zdravimo z zdravili, spremembo življenjskega sloga ali celo operacijo, odvisno od resnosti bolezni.
   • Če se vam zdi, da imate gastroezofagealni refluks, se je treba posvetovati s svojim zdravnikom. Če se ne zdravi, lahko razvijete dolgotrajno trajno poškodbo in rak požiralnika.

7. 
   

   
   Vzemite posebna zdravila za lajšanje prebavne motnje, ki jo povzroča gastropareza. Gastropareza je motnja, ki se pojavi, ko se želodec zaradi poškodbe živcev ne more pravilno izprazniti. Včasih se pojavi v povezavi s sladkorno boleznijo.
   • Te motnje ni zadovoljivega, vendar metoklopramid, antagonist dopamina, pomaga skrčiti želodec, da prepreči pridružene simptome, kot so prebavne motnje. V tem primeru se morate posvetovati s strokovnjakom, ki ga priporoči vaš zdravnik.

8. 
   

   
   Sledite zdravljenju prebavne motnje, ki jo povzročajo želodčne razjede ali rak. Razjede ali raka želodca lahko pregledajo in zdravijo le pristojni strokovnjaki. Ustrezno zdravljenje teh težav lahko pomaga olajšati prebavne prebave.
   • Hkrati je mogoče olajšati simptome z jemanjem antacidov, alginatov ali anti-h2 (glejte 3. del).

2. del Spreminjanje življenjskega sloga

1. 
   

   
   Spremenite velikost obrokov in čas obroka. Večji obroki potrebujejo več peristaltike ali sinhroniziranih gibov prebavnega trakta, da pride do prehrane. Tako lahko draženje črevesne sluznice poslabša. Namesto tega poskusite zaužiti šest majhnih obrokov na dan, tri glavne obroke (zajtrk, kosilo in večerjo) in tri prigrizke v sredini. Poleg tega morate poskusiti prenehati jesti dve do tri ure pred spanjem.
   • Poskusite jesti porcije, ki so dvakrat manjše, kot jih jeste ob zajtrku, kosilu in večerji. Kot splošno pravilo (to je pravilo, ki velja tudi, če ne trpite zaradi redne prebave), se morate po jedi počutiti zadovoljni, vendar ne polni.

2. 
   

   
   Izogibajte se hrani in pijačam, ki lahko sprožijo prebavo. Številna hrana lahko draži črevesje in želodec. Začinjena, maščobna in kisla hrana so pogosti krivci, zato bi morali jesti manj ali več, če sumite, da povzročajo bolečine med prebavo.
   • Izogibajte se mastni hrani, kot so pomfrit, mehki siri, oreščki, rdeče meso in avokado.
   • Izogibajte se začinjeni hrani, kot so curry ali druge vroče omake.
   • Izogibajte se paradižniku in paradižnikovi omaki, pa tudi kisli hrani, kot sta grenivka in pomaranča (to vključuje tudi sok teh sadežev).
   • Izogibajte se brezalkoholnim pijačam, ki bi lahko razjezile želodec.
   • Odpravite alkohol in kofein.
   • Poskusite odpraviti eno hrano eno za drugo, da boste videli, ali lahko najdete krivca. Če iz vsakodnevne prehrane izločite določena živila, boste morda opazili spremembo in ugotovili, ali pomaga lajšati prebavo.

3. 
   

   
   Medtem ko žvečite, ne lomite ust. Če odprte ali žvečite usta, boste pogoltnili preveliko količino zraka, kar bo poslabšalo napihnjenost.

4. 
   

   
   Pomislite na svojo držo. Ne lezite in se ne nagnite po obrokih. Zaradi resnosti lahko premikate hrano po želodcu, če ležite ali se nagnete naprej. Na enak način se izogibajte nošenju oblačil, hlač ali pasov, ki podpirajo vaš želodec.
   • Počakajte vsaj eno uro po jedi za posteljo ali izvajajte dejavnosti, za katere se morate nagniti. Če se ne morete izogniti ležanju, dvignite glavo pod kotom 30-45 stopinj, da lahko prebavni sistem opravi svoje delo, torej prebavi hrano.

5. 
   

   
   Nehajte kaditi. Če kadite, razmislite o prenehanju, če imate prebavne težave. Nikotin v cigaretah lahko povzroči popuščanje mišic zgornjega požiralnika in tako omogoči dvig želodčnih sokov. Poleg tega je nikotin močan vazokonstriktor. To pomeni, da se lahko sluznica črevesja zategne zaradi dolgotrajnega stika z želodčnimi kislinami. Tako lahko kajenje poslabša bolečine v trebuhu.
   • Poleg tega boste poleg lajšanja kronične prebavne motnje dobili tudi veliko več koristi od prenehanja kajenja, kot je zmanjšanje tveganja za pljučni rak in druge vrste raka, srčne bolezni ali srčni napad.

6. 
   

   
   Zmanjšajte vnos alkohola in kofeina. Alkohol in kofein lahko sprožita prebavne težave in zlasti opekline želodca, saj odpirajo požiralnik sfinktra, kar omogoča želodčnim sokom. Tudi če morda ne opazite težav z določeno pijačo, se lahko učinki naberejo, če na primer redno pijete to pijačo z živili, ki so problematična (na primer, če zjutraj pijete kavo, kozarec vina z paradižnikova juha zvečer, kasneje pomaranča).
   • Izogibajte se kavi, čaju, soda in drugim pijačam, ki vsebujejo kofein. Ne smete popolnoma prenehati piti, vendar morate zmanjšati odmerke. Poskusite piti samo eno ali dve skodelici kave na dan (med 90 in 120 ml).

7. 
   

   
   Hujšajte. Če imate prekomerno telesno težo ali debelost, tvegate večje prebavne težave zaradi dodatnega pritiska na trebuh. Potrudite se, da boste shujšali, da bi videli, ali vam pomaga olajšati prebavo.
   • Poskusite jesti bolj zdravo in bolj redno. V prehrano dodajte več sadja, zelenjave in polnozrnate žitarice. Pazite, da omejite vnos kisle hrane, dokler se simptomi ne ublažijo.
   • Vadite redno. Poskusite vsaj trikrat na teden narediti vsaj 30 minut zmerne ali intenzivne vadbe. Koristno bi bilo vključiti tudi vaje za moč, s katerimi bi maščobo spremenili v mišice.

Del 3 Jemanje zdravil

1. 
   

   
   Vzemite antacid. Nekateri antacidi brez recepta, kot so Maalox, Rolaids in Tum, vsebujejo kalcij, magnezij ali aluminij, ki vam lahko pomagajo nevtralizirati ali uravnovesiti kisline v želodcu, da postanejo manj jedki. Brez recepta ga lahko kupite v kateri koli lekarni.
   • Maalox je eden najpogosteje priporočljivih antacidov. Priporočljivo je jemati med eno in dvema tabletama štirikrat na dan.
   • Čeprav nekateri ljudje ugotovijo, da so ta zdravila učinkovita pri zdravljenju zgage in občasne prebavne motnje, morda niso dovolj močna za kronično prebavno prebavo.

2. 
   

   
   Vzemite reduktorje kisline. Eden glavnih vzrokov za kronično prebavo je prekomerna količina kisline, ki priteče v požiralnik in povzroča nelagodje. Kislinski reduktorji (znani tudi kot anti-h2) zmanjšujejo proizvodnjo želodčne kisline, zaradi česar je manj kisla in manj draži, če jo najdemo v požiralniku.
   • Ranitidin ali Zantac je najpogosteje uporabljen anti-h2. Kupite jih lahko z receptom ali brez. Ranitidin lahko jemljemo peroralno v obliki tablet. Na splošno je treba večino anti-h2 jemati med 30 in 60 minutami pred obrokom (vendar največ le dvakrat na dan).
   • Kislinski reduktorji ne delujejo tako hitro kot antacidi, vendar njihov učinek traja dlje. Dejansko delujejo več ur in bi jih bilo treba uporabiti kot preventivni ukrep.

3. 
   

   
   Vzemite zaviralce protonske črpalke (PPI). Zaviralci nevtronske črpalke blokirajo kemični sistem, imenovan H +, K + -ATPase želodčni encimski sistem, ki proizvaja kisline v želodcu. Če je raven kisline v želodcu nizka, je mogoče zmanjšati bolečino, ki jo povzroča kronična prebava.
   • Zdravniki priporočajo PPI, kadar kislinski reduktorji ne pomagajo lajšati nelagodja dovolj dolgo ali kadar so prisotne želodčne težave zaradi gastroezofagealnega refluksa.
   • Eden od PPI, imenovan Prilosec, je na voljo brez recepta, medtem ko mora druge, vključno z Aciphexom, Nexiumom, Prevacidom, Protonixom in močnejšo različico Prilosec-a, predpisati zdravnik.

4. 
   

   
   Vzemite alginat. Alginati, kot je Gaviscon, ki je brez recepta, ustvarijo penasto pregrado, ki plava na želodčni vsebini in preprečuje, da bi želodčni sokovi prišli do požiralnika. Ker ustvarjajo oviro med želodčnimi kislinami in požiralnikom, so alginati še posebej dobri pri lajšanju želodčnega refluksa in želodčnih opeklin.
   • Alginati delujejo hitreje kot anti-h2 in trajajo dlje kot antacidi. Prihajajo v obliki tekočin ali tablet, tako da lahko uporabite poljubno obliko.
   • Alginate bi morali jemati, kadar začutite simptome in ne pred obrokom, saj hrana, ki seže skozi želodec, lahko prebije oviro in jo naredi manj učinkovite.

5. 
   

   
   Poskusi Reglan. Reglan ali metoklopramid pomaga povečati prebavne kontrakcije, kar pomaga s hrano skozi prebavni sistem v črevesje. To je enostavno razumeti: hitrejša prebava povzroči manj zgaga.
   • Zdravilo Reglan lahko obravnavamo le kratkoročno in le v skrajnem primeru, če zgoraj navedena zdravila ne delujejo dovolj dobro. Ne uporabljajte zdravila Reglan več kot 12 tednov.
   • Reglan zahteva recept in ga lahko jemljete kot tekočino ali tableto, običajno 30 minut pred obrokom in pred spanjem.

6. 
   

   
   Za lajšanje bolečin uporabite antidepresive. NSAID ne dajemo bolnikom, ki trpijo zaradi kronične prebavne motnje za lajšanje bolečin v trebuhu, saj ta zdravila dražijo sluznico črevesja in bi lahko težavo poslabšala. Namesto tega so predpisani antidepresivi za lajšanje bolečin.
   • Antidepresivi pomagajo lajšati bolečino z zmanjšanjem sposobnosti živčnih celic, da absorbirajo kemikalije v možganih, kot sta serotonin in norepinefrin. Te snovi se kopičijo zunaj živčnih celic, če se ne absorbirajo. Posledica tega je zaviranje bolečinskih signalov v hrbtenjači.
   • Za to vrsto primerov je običajno predpisan lamitriptylin. Terapevtski odmerek je 10 do 25 mg na dan, ki ga lahko počasi povečujemo z 10 na 25 mg na teden.
   • Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom, da ugotovite, ali lahko jemljete antidepresiv za lajšanje bolečin.

Del 4 Razumevanje diagnoze

1. 
   

   
   Pokličite zdravnika. Če mislite, da trpite za kronično prebavno motnjo, morate poiskati zdravljenje za lajšanje simptomov. Priporočljivo je, da se posvetujete z zdravnikom, če imate katerega od naslednjih simptomov ali kombinacijo več simptomov:
   • trpite ali prebavljate tri ali večkrat na teden
   • že štiri leta ali več trpite zaradi redne indigenizacije
   • že več mesecev uporabljate antacide in druga zdravila brez recepta
   • kljub trudu ne morete omiliti simptomov (po spremembi življenjskega sloga, jemanju zdravil itd.)
   • Zavedajte se, da če občutite bolečino v prsih, morate poklicati zdravnika ali urgentno ambulanto, ker lahko to pomeni, da imate srčni napad, ki je pomešal zgago ali prebavne težave.

2. 
   

   
   Naredite krvni test Zdravnik vam bo verjetno odvzel vzorec krvi, da bo pomagal ugotoviti osnovni vzrok vaše prebavne težave. Najpogostejši krvni testi za diagnosticiranje motenj prebave so hemogram (ki meri količino rdečih in belih krvnih celic in trombocitov) ter test hitrosti sedimentacije ali reakcija Biernackega za merjenje stopnje vnetje v telesu. Krvni testi lahko diagnosticirajo in spremljajo bolezni, kot je sindrom razdražljivega črevesja, prisotnost d. pylori, celiakijo in Crohnovo bolezen.
   • Vzorec krvi se odvzame bolniku iz vene s sterilno brizgo in iglo. Vzorec se pred pregledom v laboratoriju hrani v sterilni posodi.

3. 
   

   
   Opravite endoskopijo V nekaterih primerih, zlasti tistih, pri katerih se bolniki pritožujejo zaradi trdovratne prebave, vas bo zdravnik morda priporočil gastroenterologu, specialistu na področju prebavnega sistema in jeter. Ta specialist vam lahko izda endoskopijo, postopek, ki mu omogoča, da v vašem požiralniku ugotovi, ali je osnovni vzrok kislinski refluks, ki poškoduje sluznico požiralnika.
   • Pri endoskopiji je v debelo črevo vstavljen medicinski instrument in ga vodi majhna kamera z majhno lučjo. Ta postopek se lahko izvede na dva načina: kolonoskopija ali vrhunska endoskopija.
   • Kolonoskopija uporablja prožno cev, ki jo vstavi lanus, da pomaga zdravniku videti in pregledati debelo črevo (debelo črevo) in konec lileona, konec tankega črevesa.
   • Zgornja endoskopija se izvaja s pomočjo gibke cevi, ki se vstavi skozi usta v požiralnik in želodec v dvanajstnik, začetek tankega črevesa. Na splošno vas bodo prosili, da na tešče (to je, ne da bi v šestih urah po postopku pojedli ničesar ali pojedli).
   • Med endoskopijo je zdravnik lahko odvzel tudi vzorec tkiv za analizo.

4. 
   

   
   Imejte barijev klistir. Zdravnik vam ga lahko priporoči, če imate bolečine v želodcu, krvavitev v rektumu in težave z gibanjem črevesja (npr. Drisko ali zaprtje). Barijev klistir je rentgen, ki lahko zazna nepravilnosti v debelem črevesu. Pri tem testu se v rektum vbrizga tekočina, ki vsebuje kovinsko snov, imenovano barij. Barij lahko prekrije stene debelega črevesa, da ga je lažje videti na rentgenu.
   • Pred pregledom morate "izprazniti" debelo črevo, saj bodo na rentgenu odkriti vsi elementi, ki bi tam lahko ostali, in jih zmotili zaradi anomalije. Verjetno vas bodo prosili, da ne jejte po polnoči in vzamete odvajalo za čiščenje debelega črevesa. V nekaterih primerih vas zdravnik lahko zahteva, da sledite določeni dieti dan pred izpitom (npr. Brez trdne hrane, samo tekočine, kot so voda, juha in črna kava). En ali dva tedna pred izpitom se posvetujte s svojim zdravnikom glede zdravil, ki jih jemljete, da preverite, ali jih morate pred postopkom prenehati jemati.
   • Na splošno ta pregled povzroči znatno nelagodje, vendar resnično ni nobenih stranskih učinkov, čeprav lahko potem opazite beli blatu (zaradi barija) ali rahlo zaprtje. Če je tako, vam lahko zdravnik svetuje, da vzamete odvajalo.