Kako se pripraviti na oploditev in vitro

Vsebina

• faze
• Del 1 Razumevanje postopka
• Del 2 Zaženite protokol IVF
• Del 3 Spreminjanje življenjskega sloga in prehrane

Gnojenje in vitro (IVF) je niz postopkov, ki se uporabljajo za zdravljenje neplodnosti in drugih genetskih težav, ki preprečujejo zanositev otroka. To je najučinkovitejša medicinsko podprta oblika prokreacije, čeprav so možnosti za uspeh odvisne od dejavnikov, kot so starost in vzroki neplodnosti. Če se želite fizično in duševno pripraviti na ta postopek, hkrati pa povečati možnosti za uspeh, lahko storite določene korake. Zdrava prehrana, bogata z beljakovinami, je pomembna za optimizacijo proizvodnje ovulov, za vsakodnevne injekcije in teste plodnosti pa je potrebna miselna priprava.

faze

Del 1 Razumevanje postopka

1. 
   

   
   Vedite, kako postopek deluje. Preden se podate na pustolovščino IVF, morate vedeti, kaj je dopustiti, da vas in vašega partnerja (če bo tam, da vas podpre), pripravi na vas. IVF ima pet glavnih stopenj: indukcijo ovulacije, pridobivanje jajčec, pridobivanje semenčic, oploditev in prenos zarodkov. Protokol IVF traja približno dva tedna, vendar bo za uspešno zdravljenje potrebno več kot en protokol. Šli boste skozi tri faze.
   • V prvi fazi: vam bodo dali injekcije, da spodbudite proizvodnjo foliklov in blokirate ovulacijo. Zdravnik vam bo dal krvne preiskave in ultrazvok.
   • Med drugo fazo: ko se jajca zaprejo, boste opravili manjši operativni poseg, ki vam bo omogočil, da jih vzamete ven. Embriolog jih bo pripravil in postavil v petrijevko. V vsako jajce se vbrizga sperma.
   • Med tretjo fazo: ko so jajčeca oplojena, začnejo deliti celice do tretjega ali petega dne, v času prenosa zarodkov. Pridobljene zarodke pregledamo, da zagotovimo, da nimajo bolezni, ne glede na to, ali gre za cistično fibrozo, mišično distrofijo ali trisomijo 21. Odločite se, koliko zarodkov boste prenesli v maternico in ali želite zamrzniti preostale zarodke.
   • Zavedajte se, da je nemogoče napovedati uspešnost IVF, ker se dejavniki (starost in reproduktivno zdravje) med seboj razlikujejo. Zdravnik vam lahko oceni možnosti za uspeh na podlagi vaše zdravstvene anamneze. Kljub temu je IVF doslej najbolj zanesljiva metoda podprte reproduktivne tehnologije. Znana je po visoki uspešnosti.

2. 
   

   
   
   
   Vemite, kakšna so tveganja za IVF. IVF je drag postopek, ki traja veliko časa. Je stresno in psihično naporno, še posebej, če imate težave s spočetjem in premagovanjem različnih faz postopka.IVF ima nekatera zdravstvena tveganja.
   • Večplodne nosečnosti: IVF poveča tveganje za večplodno nosečnost, če se v maternico vsadi več zarodkov. V primeru večplodne nosečnosti je tveganje za prezgodnji porod veliko.
   • Prezgodnji porod in majhna teža otroka ob rojstvu.
   • Sindrom hiperstimulacije jajčnikov: jajčniki nabreknejo in postanejo boleči. Povzročajo jo injekcije, ki jih spodbudijo jajčnike. Sindrom hiperstimulacije jajčnikov lahko povzroči bolečine v trebuhu, napihnjenost, slabost, bruhanje in drisko. Če zanosite, bodo ti simptomi trajali nekaj tednov.
   • Splav: Čeprav je tveganje za splav za žensko z IVF podobno tveganju za žensko, ki naravno zanosi, se s starostjo matere poveča. Tveganje je nekoliko večje, če uporabljate zamrznjene zarodke.
   • Zapleti med postopkom pridobivanja jajc: zdravnik uporablja aspiracijsko iglo za zbiranje jajčec, kar lahko povzroči krvavitev, okužbe ali poškodbe črevesja, mehurja ali krvnih žil.
   • Zunajmaternična nosečnost: nastane, ko preprosto oplojeno gusto iz maternice (običajno v jajcevodih). Med 2 in 5% žensk z IVF ima zunajmaternično nosečnost.
   • Kongenitalne nepravilnosti: Obstajajo dokazi, da je bila stopnja prirojenih nepravilnosti pri IVF nekoliko višja kot pri naravni nosečnosti. Natančni vzroki tega pojava niso znani.

3. 
   

   
   
   
   O finančnih omejitvah IVF se pogovorite s svojim zdravnikom. IVF je znan kot eden najdražjih načinov plodnosti. V ZDA na primer stane IVF med 18.000 in 20.000 dolarjev. Večina zavarovalnic krije diagnostične preiskave, kot sta ultrazvok in histerosalpingografija, vendar dejanskega zdravljenja ne upoštevajo. Stroški operacije bodo odvisni od vaših osebnih potreb, pa tudi od storitev, ki jih zaračunava vaša klinika. Spodaj je pregled možnih stroškov, ki vas čakajo.
   • Zdravila za spodbujanje ovulacije.
   • Testi plodnosti.
   • Ultrazvok in kontrole.
   • Krvni testi.
   • Morda boste potrebovali dodatna zdravljenja, na primer intracitoplazemsko injekcijo (ICSI), ki neposredno vbrizga semenčico v jajčece in stane med 1.000 in 1.500 evrov. Morda boste morali opraviti tudi predimplantacijsko diagnozo, med katero so zarodki genetsko testirani. Diagnoza stane več kot 3000 evrov. Če se odločite za zamrzovanje zarodkov, boste morali za zamrzovanje in skladiščenje porabiti sto evrov.
   • Zdravnik vam lahko predstavi stroške vašega zdravljenja. Prav tako vam lahko ponudi vire financiranja, če naletite na finančne težave. Nekatere klinike ponujajo programe povračil, s katerimi plačate določen znesek (med 20.000 in 30.000 evri), katerega del se vam povrne, če po treh ali štirih testih ne zanosite. Vendar ugotovite, kaj vaša klinika ocenjuje kot pozitiven rezultat, ker odhod iz nosečnice ne pomeni, da se bo nosečnost končala. Lahko pride do splava ali zapletov in ne boste mogli dobiti povračila.
   • Nekatere zavarovalnice ponujajo delno upravljanje IVF ali diagnostičnih postopkov. Obiščite zavarovalnico in preverite, ali krije stroške IVF. Verjetno se boste za finančno podporo morali zdraviti v partnerski ambulanti.

4. 
   

   
   Prosite svojega partnerja in svoje ljubljene, da vas podpirajo. Za dokončanje IVF je potrebno 8 do 10 injekcij na dan, več testov in čim več zdravniških posvetovanj. V času zdravljenja prosite svojega partnerja in družino, da vas podprejo. Potrebovali boste nekoga, ki se bo naučil, kako narediti injekcije hormona plodnosti večkrat na dan. Potrebovali boste tudi podporo za spopadanje s stranskimi učinki teh injekcij.
   • Neželeni učinki zdravljenja vključujejo draženje kože na ravni injekcije, napihnjenost v trebuhu, občutljivost dojk, glavobol in slabost. Prav tako se boste morali redno posvetovati z zdravnikom, da boste lahko spremljali napredek nosečnosti. Ne bojte se, da bi med vsemi temi fazami iskali podporo svojega partnerja in ljubljene osebe, še posebej, če imate stranske učinke hormonskih injekcij.

5. 
   

   
   Pridružite se skupini za podporo Večina parov, ki izberejo IVF, se strinja, da je pristop k podporni skupini v veliko pomoč. V internetu poiščite skupino, ki združuje ljudi, ki so bili predmet IVF. Oploditev in vitro je stresen proces in vi in ​​vaš partner boste lažje premagali ta test, če boste ostali v stiku z drugimi pari, ki čutijo enak stres in živčnost.

Del 2 Zaženite protokol IVF

1. 
   

   
   Poiščite pregled pri zdravniku. Preden začnete s protokolom IVF, bo zdravnik vam in partnerju (če je darovalec sperme) dal nekaj testov, s katerimi bo preveril plodnost.
   • Zdravnik vam bo izdal test rezerv jajčnikov, da bo določil količino in kakovost vaših jajčec. Ta postopek je sestavljen iz krvnega testa, opravljenega v prvih dneh menstrualnega cikla. Rezultati testa, skupaj z ultrazvokom vaših jajčnikov, bodo zdravniku omogočili, da bo vedel, kako bodo vaši jajčniki reagirali na hormone plodnosti.
   • Zdravnik lahko pregleda tudi maternično votlino s histerosonografijo. Možno je vbrizgati tekočino v maternični vrat, da pripravite ultrazvok, ki bo dobil sliko vaše maternične votline. Zdravnik bo nato opravil histeroskopijo vstavitve fleksibilne cevi v vagino in maternični vrat, da bo pregledal stanje vaše maternične votline.
   • Histerosalpingografija je še ena možna rešitev. Zdravnik injicira kontrastno sredstvo v maternični vrat in s pomočjo rentgenskih žarkov preuči obliko votline in poskrbi, da jajcevodi ne bodo blokirane.

2. 
   

   
   Prosite svojega partnerja, da preizkusi njegovo plodnost. Če je on darovalec semenčic, bo moral vaš partner pred začetkom zdravljenja opraviti spermogram. Možno je prepoznati morebitne težave s plodnostjo.
   • Pred začetkom zdravljenja se morate s partnerjem preizkusiti, da nimate nalezljivih bolezni, kot je HIV.

3. 
   

   
   Sodelujte v simulaciji prenosa zarodkov (Mock). Mesec dni pred začetkom zdravljenja vas bo zdravnik prosil, da sodelujete v simulaciji prenosa zarodkov. Cilj je zagotoviti, da se vi in ​​/ ali darovalec odzovete pozitivno na hormonske terapije.
   • Med simulacijo vam bo zdravnik naredil ultrazvok, ko bo vaša destruktivna stopnja najvišja. Tako lahko poznate globino vaše maternične votline in najučinkovitejšo tehniko namestitve zarodkov v maternico. Za uravnavanje cikla boste morali vzeti kontracepcijske tablete in ga sinhronizirati z darovalcem (če uporabljate darovalca).
   • Zdravnik vam bo dal nevrohormon gnRH (gonadotropin sproščajoči hormon), da zavira izločanje luteinizirajočega hormona v telesu. Ta korak pripravi lutealno steno za prenos zarodkov.

Del 3 Spreminjanje življenjskega sloga in prehrane

1. 
   

   
   Vzemite dodatke domégas-3 in folne kisline. Omega-3 prispevajo k razvoju zarodka, folna kislina pa pozitivno vpliva na zdravje ploda. Jemanje teh dodatkov med zdravljenjem telo pripravi na nosečnost.
   • Zdravstvene organizacije ne nadzirajo dopolnil. Zato jemljite samo izdelke, katerih strupenost je preizkusila tretja oseba in ki jih je priporočil vaš zdravnik. Slednji vam lahko pove pravo odmerjanje za vsak dodatek.

2. 
   

   
   Vsak dan vadite lahko do zmerno telesno aktivnost. Med protokolom IVF ženske, ki imajo prekomerno telesno težo ali imajo slabo telesno stanje, verjetno ne zanosijo. Vsak dan prakticirajte lahke telesne aktivnosti, na primer hojo ali jogo, da izboljšate krvni obtok in zmanjšate stres med pripravo zdravljenja. Lahke do zmerne vaje nimajo negativnega učinka na protokole IVF.
   • Vendar se izogibajte napornim vadbam in intenzivnim srčno-žilnim aktivnostim, kot so tek, tek ali aerobika, ki zmanjšujejo možnosti za uspešno rojstvo in povečajo tveganje za splav.

3. 
   

   
   Imeti normalen spanec. Če želite povečati stopnjo plodnosti, morate vsaj štiri do šest tednov pred prvim protokolom IVF sprejeti zdravo prehrano in voditi zdrav način življenja. To vključuje običajni cikel spanja, ki je osem do devet ur spanja vsak večer.
   • Spite v popolni temi, da telo spodbudite k proizvajanju melatonina. Melatonin je bistven hormon za pravilen razvoj foliklov. Bolje je, da ga dobimo skozi normalen cikel spanja kot z dodatki.

4. 
   

   
   Jejte kakovostno hrano z malo maščob. Delujte, kot da ste noseči, in sprejemajte zdravo prehrano z nizko vsebnostjo maščob, ki je sestavljena iz kakovostne hrane, ki vsebuje železo, kalij in magnezij. Vaša prehrana mora biti bogata z listnato zelenjavo, sadjem, zelenjavo, kalcijem in beljakovinami.
   • Izogibajte se restriktivnim dietam, kot so tiste z malo kalorijami ali malo ogljikovih hidratov. Namesto tega usvojite zdravo prehrano, ki vam omogoča, da ohranite normalno težo in to ne vpliva na vaše možnosti zanositve.

5. 
   

   
   Omejite vnos kofeina in alkohola. Spet bi morali, kot da bi bili noseči, omejiti vnos kofeina in alkohola, hkrati pa se izogibati kajenju. Tako bo vaše telo pred začetkom protokola IVF čim bolj zdravo.