Kako zdraviti diabetično ketoacidozo

Vsebina

• faze
• 1. metoda Zdravljenje hudih simptomov
• 2. metoda Zdravljenje manjših simptomov
• 3. način preprečevanja diabetične ketoacidoze

Diabetična ketoacidoza je smrtno nevaren zaplet, ki se pojavi, ko telo ne more proizvesti inzulina in se čezmerna količina ketonov kopiči v krvi in ​​urinu. Običajno se pojavi pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1, lahko pa prizadene tudi ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2. Zdravljenje vključuje nadomeščanje tekočin in elektrolitov ter povečanje ravni glukoze v krvi. Če so razmere resne, pojdite takoj v bolnišnico.

faze

1. metoda Zdravljenje hudih simptomov

1. 
   

   
   Takoj pokličite reševalne službe. Diabetična ketoacidoza je smrtno nevaren zaplet. Če opazite simptome, kot je nezmožnost znižanja glukoze v krvi, pokličite 112 ali takoj pojdite na urgenco.
   • Nekateri simptomi, ki kažejo na resnejšo situacijo, so: huda slabost, slabost vsaj 4 ure, bruhanje, nezmožnost zadrževanja zaužite tekočine, nezmožnost znižanja krvnega sladkorja ali visoka koncentracija ketona v urin.
   • Neupoštevanje težave lahko povzroči nepopravljivo škodo ali celo smrt. Nujno je treba poiskati zdravniško pomoč takoj, ko sumite na težavo.

2. 
   

   
   Vedite, da vas bodo verjetno morali sprejeti v bolnišnico. Ketoacidozo pogosto zdravijo v bolnišnici: bolnika bodo odpeljali v sobo intenzivne nege ali običajno sobo, odvisno od resnosti simptomov. V prvih urah hospitalizacije bodo zdravniki poskušali uravnotežiti tekočino in elektrolite v telesu, nato pa se osredotočiti na druge simptome. V večini primerov je treba ostati v bolnišnici, dokler oseba ne more nadaljevati režima odmerjanja insulina.
   • Standardni postopek je, da bolnika pustimo v ICU prvih 24 do 48 ur.
   • Zdravnik bo spremljal kakršno koli drugo težavo, ki lahko privede do zapletov, kot so okužbe, možganske motnje, srčni infarkt, sepsa ali tromboza globokih žil.

3. 
   

   
   
   
   Pijte dovolj tekočine. Eden prvih ukrepov za boj proti diabetični ketoacidozi je nadomeščanje izgubljene tekočine v bolnišnici, doma ali v zdravniški ordinaciji. Če boste deležni zdravljenja, bo to storjeno intravensko. Doma pijte veliko tekočine.
   • Pogosto uriniranje lahko privede do izgube tekočine, ki jo je treba nadomestiti.
   • Nadomeščanje tekočin pomaga uravnotežiti glukozo v krvi.

4. 
   

   
   Zamenjajte elektrolite. Kalij, natrij, klorid in drugi elektroliti igrajo pomembno vlogo pri pravilnem delovanju telesa. V primeru diabetične ketoacidoze telo ne proizvede dovolj inzulina ali količina, ki jo potrebuje, ni različna, in to ni dovolj. Nizka raven inzulina v telesu zmanjša količino elektrolitov in tako moti fiziološke funkcije.
   • Pogosteje je dajanje elektrolitov neposredno v veno.

5. 
   

   
   
   
   Sledite terapiji z insulinom. Linsulin pomaga v boju proti diabetični ketoacidozi, saj z uravnoteženjem krvnega sladkorja zmanjša količino kisline v krvi. Običajno to zdravljenje izvaja intravensko zdravnik.
   • Zdravljenje z insulinom se prekine, če je indeks glukoze v krvi manjši od 240 mg / dL.

6. 
   

   
   Izvedite test, če želite vedeti svoje sprožilce. Pogosto diabetično ketoacidozo sproži situacija ali motnja. Zdravnik lahko opravi poseben test, ko vaše telo normalno deluje, da poskuša odkriti možen vzrok bolezni.
   • Diabetična ketoacidoza je včasih prvi znak sladkorne bolezni pri osebi.
   • Morda ste na primer okuženi z bakterijami, okužbo sečil ali pljučnico. Nekatere okužbe ali bolezni lahko spodbudijo proizvodnjo hormonov (na primer kortizola ali adrenalina), ki zavirajo delovanje inzulina.
   • Pozabiti ali neupoštevati zdravljenje ob pravem času lahko sproži to zdravstveno stanje.
   • Nekatere droge ali prekomerna uporaba drog ali alkohola lahko sproži motnjo.

2. metoda Zdravljenje manjših simptomov

1. 
   

   
   Prepoznajte simptome. Diabetična ketoacidoza je stanje, ki je lahko usodno in se pojavi, ko sladkor v krvi predolgo postane previsok. Če zdravljenja proti hiperglikemiji ni, se ketoni kopičijo v urinu in krvi, kar povzroča resne motnje. Simptomi so naslednji:
   • nenormalno obilen urin,
   • pretirana žeja,
   • bolečine v trebuhu,
   • ekstremni občutek šibkosti ali utrujenosti,
   • sapo z rahlo sadnim vonjem,
   • slabost,
   • bruhanje,
   • kratka sapa,
   • suha usta,
   • stanja dezorijentacije in zmede,
   • izguba zavesti

2. 
   

   
   Rehidrirati sami. Ena večjih težav tega zapleta je dehidracija zaradi pogostega uriniranja. Če želite obrniti situacijo, pijte veliko pijač brez ali z malo kalorijami, na primer vode. To bi morali storiti na prvi znak.
   • Ker izgubite veliko elektrolitov, poskusite razredčiti negazirano energijsko pijačo ali Powerade ali pijte otroške raztopine elektrolitov, da nadomestite izgubljene elektrolite.
   • Vsakih pol ure poskusite popiti vsaj 250 ali 350 ml tekočine.

3. 
   

   
   Vzemite večji odmerek insulina. V primeru diabetične ketoacidoze raven glukoze v krvi postane previsok zaradi pomanjkanja inzulina. Morda bi bilo pametno povečati injicirani odmerek za zmanjšanje glukoze v krvi. Običajno bo odmerek 1,5 do 2-krat večji od običajnega. Če to ne deluje, se posvetujte s svojim zdravnikom in se izogibajte njegovemu dvigu, saj lahko pride do nevarnih stranskih učinkov.
   • Poskusite, da bo raven glukoze v krvi nižja od 200 mg / dL, kar ima negativni rezultat za ketone v urinu.
   • Z zdravnikom se morate pogovoriti o tem zapletu, če želite izvedeti, kako dati večji odmerek insulina, če imate hiperglikemijo. Če tega še niste storili, ga pokličite, preden povečate odmerek.

4. 
   

   
   Postavite načrt za nujne primere. Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1 bi morali imeti strategijo za diabetično ketoacidozo. O pripravi se posvetujte s svojim zdravnikom (če vam je bilo diagnosticirano to stanje).
   • Načrt lahko našteje korake, ki jih je treba slediti, da telo telo ponovno hidratizira. Morda imate v sili Powerade ali elektrolitski napitek v bližini.
   • Pogovorite se z zdravnikom o tem, kako povečati odmerek insulina in hitro znižati sladkor v krvi.
   • Načrt za nujne primere lahko vsebuje tudi navodila, kako preveriti prisotnost ketonov v urinu.
   • Načrt bi moral vključevati tudi poljubno število telefonskih številk zdravnikov ali bolnišnic, če ne morete obvladati situacije.

5. 
   

   
   Pojdi na urgenco. Diabetična ketoacidoza je lahko usodna in zahteva hiter odziv. Če menite, da imate to motnjo in da zdravljenje na domu ni delovalo, takoj pokličite urgentni oddelek ali pojdite v bolnišnico.
   • Če glukoza v krvi ne pade, domače zdravljenje ne deluje ali se simptomi poslabšajo, takoj poiščite zdravniško pomoč.
   • Pojdite na urgenco ali poiščite zdravnika, če štiri ure čutite slabost ali če je nelagodje hudo. Če ste začeli bruhati ali kažejo znake močne dehidracije, takoj poiščite zdravniško pomoč.

3. način preprečevanja diabetične ketoacidoze

1. 
   

   
   Sledite načrtu za nadzor sladkorne bolezni. To je dober način za preprečevanje diabetične ketoacidoze. To vključuje zagotavljanje zdrave prehrane in izogibanje živilom, ki lahko vplivajo na krvni sladkor.
   • Pazite tudi, da redno telovadite.

2. 
   

   
   Pazljivo spremljajte glukozo v krvi. Pomembno je spremljati krvni sladkor in vedno vedeti raven krvnega sladkorja, da bo le-ta v ciljnem območju. Vsako nepravilnost je mogoče zdraviti, preden postane zaplet, kot je diabetična ketoacidoza.
   • Morda bo potrebno opraviti več pregledov glukoze v krvi na dan, da dobimo natančen rezultat.

3. 
   

   
   Vzemite odmerke insulina, kot je navedeno. Bodite prepričani, da jih jemljete po priporočilu zdravnika. Pozabiti na jemanje več odmerkov je eden najpogostejših dejavnikov tveganja, ki povzročajo ta zaplet. Pogovorite se z zdravnikom, kako prilagoditi režim odmerjanja, če je potrebno, da bo raven glukoze v krvi v mejah.
   • Zdravnik vam bo povedal tudi najboljši odmerek insulina, ki ga boste uporabili glede na raven glukoze v krvi, prehrano, zdravstveno stanje in raven telesne aktivnosti. Recimo, recimo: "Rad bi vedel, kako uravnavati raven sladkorja v krvi, ne glede na situacijo. Ali mi lahko pomagate prilagoditi odmerek glede na mojo aktivnost ali krvni sladkor? "
   • Če se raven glukoze v krvi zelo razlikuje, morate opraviti spremenljiv test, ki temelji na trenutni ravni glukoze v krvi. Morda boste morali prilagoditi to merilo, ko ste bolni ali ko se raven aktivnosti ali apetit spremeni.

4. 
   

   
   Pazite na vrednosti ketona v telesu. Ketoni se običajno zvišajo, ko je nekdo bolan ali kadar je zelo pod stresom. V teh situacijah morate spremljati koncentracijo ketonov v urinu, da se prepričate, da niso na srednji ali visoki ravni. V tem primeru se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.
   • Doma lahko preverite raven ketona s pomočjo krvnega testnega kompleta. Komplet za testiranje urina lahko kupite tudi doma.
   • Če je raven ketona nizka, morate dati več insulina.