Kako ozdraviti skodle (herpes zoster)

Vsebina

• faze
• 1. del Diagnosticiranje skodel
• 2. del Zdravilne skodle
• Del 3 Preprečite skodle

Šindre, imenovane tudi herpes zoster, povzročajo zelo boleče kožne izpuščaje, ki jih povzroča virus noric zoster (VZV). Je enak virusu kot norica. Po tem, ko je nekdo doživel norice, ostane VZV v telesu. Na splošno ta virus ne predstavlja nobenih težav. Toda občasno se virus ponovno pojavi, kar povzroči grde izpuščaje, imenovane skodle.

faze

1. del Diagnosticiranje skodel

1. 
   

   
   Vedite, kateri so simptomi, povezani s skodlami. Ko ima človek virus piščančje pox, ta virus ostane v telesu in včasih povzroči izpuščaj v obliki izbruhov. Najpogostejši simptomi skodle so:
   • glavoboli,
   • simptomi, ki so podobni simptomom gripe,
   • občutljivost na svetlobo,
   • srbenje, draženje, mravljinčenje in bolečine, vendar le takrat, ko se kožni izpuščaj razvije na eni strani telesa.

2. 
   

   
   Sindre so sestavljene iz treh stopenj. S poznavanjem teh treh stopenj lahko zdravniku pomagate oceniti, katero zdravljenje je za vaš primer najboljše.
   • 1. faza (pred izpuščaji na koži): imate srbenje, mravljinčenje, otrplost ali bolečino na območju, kjer se bo sčasoma razvil kožni izpuščaj. Na splošno draženje kože spremljajo driska, želodci in mrzlica (vendar običajno brez vročine). Limfne vozle so lahko na dotik boleče ali otekle.
   • 2. stopnja (izpuščaji in pustule): na eni strani telesa se bo pojavil izpuščaj s tvorbo lezij in pustul. Pustule bodo na začetku gnale bistro tekočino, nato pa motno. Če se lezije razvijejo okoli oči, takoj poiščite zdravnika. Kožni izpuščaj in pustule včasih spremljajo ostre in utripajoče bolečine.
   • 3. stopnja (po izpuščaju in pustulah): na območju, na katerega je bil izpuščaj izpuščaj, se lahko razvije bolečina. Gre za postherpetične bolečine, ki lahko trajajo nekaj tednov ali celo več let. Te bolečine so povezane z izjemno občutljivostjo, kronično bolečino in občutkom opekline in povešenosti.

3. 
   

   
   
   
   Vedite, če imate tveganje za nastanek skodle. Če po presaditvi organov jemljete imunosupresive, kot so steroidi, obstaja zelo veliko tveganje za nastanek skodle. To velja tudi, če imate naslednje bolezni:
   • raka
   • limfom
   • virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV)
   • levkemija

2. del Zdravilne skodle

1. 
   

   
   Čim prej se posvetujte s svojim zdravnikom. Prej bo zdravnik diagnosticiral skodle, tem bolje (žal, samo-diagnoza ni priporočljiva). Bolniki, ki začnejo zdravljenje v prvih treh dneh od pojava simptomov, delujejo bolje kot tisti, ki čakajo dlje, preden začnejo zdravljenje.

2. 
   

   
   Vprašajte svojega zdravnika za zdravljenje, ki bo ozdravilo, medtem ko lajša bolečine. Zdravila za skodle ni, obstoječe zdravljenje lahko omili bolečino in zmanjša trajanje epileptičnih napadov. Zdravnik vam bo predpisal naslednja zdravljenja.
   • Protivirusno zdravilo, kot so laciklovir (Zovirax), valaciklovir (Zelitrex) ali famciklovir (Oravir), za lajšanje bolečin, ki jih povzročajo izpuščaji, in zagotavljanje, da kožni izpuščaji trajajo najkrajši čas.
   • Paracetamol je lantalgik prve linije v skodlah. Če za lajšanje bolečine ni dovolj, lahko zdravnik predpiše analgetike stopnje II. Protivnetna zdravila, kot sta libuprofen ali aspirin, niso indicirana za virusne okužbe in lahko poslabšajo lezije.
   • Uporaba topičnih antibiotikov je možna med superinfekcijo kožnih lezij.

3. 
   

   
   
   
   Če se po zdravljenju izpuščaja pojavi kronična bolečina, se vrnite k zdravniku. Zdravnik vam lahko diagnosticira postherpetične bolečine. Zdravnik lahko za zdravljenje te kronične težave, ki se pojavi pri 15 od 100 bolnikov z zosterom, predpiše naslednja zdravila:
   • antidepresivi (postherpetična bolečina je pogosto povezana z depresijo, ker nekatere dnevne aktivnosti postanejo boleče ali težko izvedljive),
   • aktualni anestetiki, kot so obliži benzokaina in lidokaina (samo na recept),
   • antikonvulzivi, saj nekatere raziskave kažejo, da lahko ta zdravila lajšajo kronične živčne bolečine oz.
   • opioidi, kot kodein, za lajšanje kronične bolečine.
4. Tu je nekaj dodatnih nasvetov:
   • ne prekrivajte in ne praskajte veziklov. Priporočljivo je, da so nohti kratki, da se ponoči ne opraskajo,
   • uporaba hladnega obkladeka lahko omili bolečino,
   • ne kopirajte se, raje tuširajte z mlačno vodo (toplota poveča srbenje),
   • uporabljajte zelo mastno milo, da ne bi napadli kože,
   • možno je razkužiti lezije z brezbarvno raztopino tipa Diaseptyl (izogibamo se alkoholu in ne deozinu, ki prikrije evolucijo skorje).
5. Ne nanašajte kremena, gela ali vlažilnih krem. To olajša maceracijo in zato poveča tveganje za okužbo kožnih lezij.

6. 
   

   
   Pazite, da se vam bolezen poslabša. Sindre lahko v nekaterih primerih povzročijo dolgotrajne zaplete. Bodite posebno pozorni na naslednje zaplete, če imate skodle ali bolečine po herpetičnem obolenju.
   • Izpuščaji na koži se širijo po velikih predelih telesa. Gre za obsežno skodlo, ki lahko prizadene tudi notranje organe in sklepe. Obsežne skodle se običajno zdravijo z antibiotiki in protivirusnimi zdravili.
   • Kožni izpuščaji se širijo po obrazu. To je oftalmološka skodla, ki lahko spremeni vid, če je ne zdravimo, zato je potreben zdravniški posvet. Hitro se posvetujte s svojim zdravnikom ali oftalmologom, če opazite, da se skodle širijo na vaš obraz.

Del 3 Preprečite skodle

1. 
   

   
   Lahko se odločite za cepljenje proti skodli. Če ste prej imeli norice in mislite, da obstaja tveganje, da boste imeli skodle ali da bi skodle naredile manj boleče, se lahko cepite. Cepivo se trži pod imenom Zostavax, cepljeni pa so lahko samo odrasli, stari 50 let in več, ne glede na to, ali so imeli skodle ali ne.
   • Osebe, ki še nikoli niso imele piščančjih pox ali skodle, se ne smejo cepiti ali pa bi se odločile za cepivo proti noricam.

2. 
   

   
   Izogibajte se stiku z okuženimi ljudmi. Ljudje, ki še nikoli niso imeli norice ali skodle, naj se izogibajo obolevanju ljudi s katero koli boleznijo. Pustule so zelo nalezljive, ne smemo se jih dotikati. Tekočina, ki priteče iz pustul, lahko pozneje v življenju da piščančjo pox ali skodle.
   • Sindre so pogostejše pri osebah, starejših od 50 let, kot pri mlajših. Zato morajo biti ti ljudje še posebej pozorni na skodle.