Kako prepoznati začetek dela med drugo nosečnostjo

Vsebina

• faze
• 1. del Znati prepoznati znake dela
• 2. del Postavite zdravniško diagnozo
• Del 3 Poznavanje skupnih razlik med 1. in 2. nosečnostjo

Čeprav je večina žensk med drugo nosečnostjo bolj samozavestna in psihološko močna, bi morali vedeti, da med prvo nosečnostjo ne bo vse tako, še posebej ko gre za delo. Vaše telo je od prvega poroda doživelo številne spremembe, zato se lahko druga nosečnost in porod popolnoma razlikujeta od prve izkušnje. Zaradi tega se je pametno pripraviti na te spremembe in se naučiti prepoznavati opozorilne znake dela.

faze

1. del Znati prepoznati znake dela

1. Poglejte, če niste izgubili voda. Na splošno večina žensk spozna, da so v službi, ko izgubijo vodo. Do tega pride, ko se membrane, ki zadržujejo amnijsko tekočino, naglo zlomijo. To povzroči začetek kontraktilne aktivnosti maternične mišice.

2. 
   

   
   Zapišite vse kontrakcije, ki jih občutite. Upoštevajte pogostost kontrakcij. Sprva se lahko pojavijo vsakih 10 do 15 minut, sčasoma pa bodo pogosteje približno vsake 2 do 3 minute.
   • Kontrakcije maternice so opisane kot "občutki pritiska v trebuhu", "krči", "nelagodje" in bolj ali manj intenzivne bolečine, ki segajo od zmernih do zelo hudih.
   • Kontrakcije med porodom se zabeležijo s spremljanjem ploda s kardiotokografijo (spremljanjem ploda) s pomočjo naprave, nameščene na trebuhu. Na ta način se merijo krčenja maternice in srčni utrip ploda (FHR).

3. 
   

   
   
   
   Prave kontrakcije ločite od tistih pri Braxton-Hicks-u. Pomembno je razlikovati med resničnimi kontrakcijami in tako imenovanimi Braxton-Hicks, ki se pojavijo le nekajkrat na dan, ne da bi povečali intenzivnost in pogostost. Običajno jih lahko opazimo v prvih 26 tednih nosečnosti, lahko pa jih občutimo tudi pozneje.
   • Običajno je lažno krčenje v kasnejših nosečnostih, vendar se takšne bolečine lahko spremenijo tudi v porodne kontrakcije med drugo nosečnostjo.
   • Ko se torej drugič pripravljate na mater, ne zanemarjajte kontrakcij Braxton-Giks. Lahko so opozorilni znak poroda.

4. 
   

   
   Preverite, če niste izgubili sluznega čepa. Če opazite, da ste izgubili sluznico, pričakujte, da se bo delo začelo kmalu po tem, običajno po nekaj urah ali na dan ali dva.
   • Izguba te sluznice se kaže s prisotnostjo majhnih krvnih madežev. Med drugo nosečnostjo jo ženske ponavadi izgubijo prej kot med prvim poskusom.
   • To je posledica dejstva, da so po prvi nosečnosti vratne mišice materničnega vratu naravno manj odporne kot prej in z vsemi kontrakcijami, ki se pojavljajo spontano in pogosto, maternični vrat začne serodirati hitreje kot prej.

5. 
   

   
   
   
   Opazujte trebuh. Morda boste opazili, da se je zasukal in vam je zdaj lažje dihati. To je zato, ker se dojenček spusti do medenice, da se pripravi na porod.
   • Morda boste čutili tudi potrebo po obisku kopalnice vsakih 10 do 15 minut. To jasno kaže, da se dojenček premakne v idealen položaj, da se lahko zlahka izide.

6. 
   

   
   Upoštevajte, če se vam maternica zdi lažja. Mnoge ženske pravijo, da čutijo, da je njihov otrok lažji. To je zato, ker glava ploda drsi v medenico, da se pripravi na porod.
   • Poleg tega subjektivnega občutka lahko uriniranje postane veliko pogostejše zaradi povečanega pritiska, ki ga plod izvaja na mehur.

7. 
   

   
   Upoštevajte kateri koli vtis, da se maternični vrat širi. Ko se zgornji dogodki pojavijo, se maternični vrat spremeni v strukturnih in funkcionalnih spremembah. V zgodnjih fazah poroda se postopoma širi, da spodbuja napor ploda.
   • Sprva se širi le za nekaj centimetrov. Ko ta dilatacija doseže 10 centimetrov, to pogosto pomeni, da ste pripravljeni na porod.

8. 
   

   
   Ne izključite možne insuficience materničnega vratu. Videz dilatacije brez krčenja maternice lahko kaže na insuficienco materničnega vratu. Na tej točki opazimo v drugem trimesečju nosečnosti skrajšanje, razširitev materničnega vratu ali prisotnost lijaka notranje odprtine. Takšne situacije mora zdravnik hitro oceniti, saj lahko motijo ​​normalen razvoj ploda in celo privedejo do splava.
   • Cervikalna insuficienca je eden najpogostejših vzrokov za splav in prezgodnji porod v drugem trimesečju. Zato je zelo pomembno, da čim prej diagnosticiramo to stanje. Pojavi se lahko med rutinskimi pregledi, ki jih opravi strokovnjak po nosečnosti, med obiskom in fizičnim pregledom.
   • Bolniki s pomanjkanjem materničnega vratu se pritožujejo nad zmernimi krči v spodnjem delu trebuha ali nožnice, kar lahko s svojo klinično anamnezo privede do te diagnoze.
   • Dejavniki tveganja za to stanje vključujejo okužbe, anamnezo materničnega vratu in travmo materničnega vratu pri prejšnjih porodih.

2. del Postavite zdravniško diagnozo

1. 
   

   
   Razmislite o izdelavi odmerka febronektina za plod. Če želite zagotovo vedeti, ali resnično delate ali ne, lahko izbirate med več posebnimi testi, vključno z odmerkom fetalnega fibronektina.
   • Ta test vam ne daje le vedeti, ali se je delo dejansko začelo, ampak bo tudi potrdil, če ni. Ta test je koristen, saj ste v zgodnjih fazah predporodnega dela zelo težko določiti samo z medeničnimi simptomi ali pregledi.
   • Negativni rezultat testa je sinonim za olajšanje in vas bo prepričal, da otroka ne boste rodili vsaj teden ali dva.

2. 
   

   
   Babič pregledajte maternični vrat. Strokovnjak vam bo znal preprosto povedati, koliko se vam maternični vrat razširi, če ga preprosto pregledate. V večini primerov dilatacija za 1 do 3 centimetre pomeni, da ste v prvi fazi poroda.
   • Babica bo preverila, ali se vam je maternični vrat razširil za 4 do 7 centimetrov, in če je tako, to pomeni, da se je začela aktivna faza, ki se še vedno imenuje druga faza poroda.
   • Če odprtina materničnega vratu doseže 8 do 10 centimetrov, vam bo babica povedala, da je čas, da dojenček pride ven!

3. 
   

   
   Naj babica oceni položaj vašega otroka. Prav tako vam lahko sporoči, če je dojenček obrnjen navzdol, glava pa je vključena v medenico.
   • Babica bi lahko pokleknila, da si božala spodnji del trebuha nad mehurjem ali vnesla prste v vaše genitalije, da bi začutila otrokovo glavo in določila odstotek izbrisa.
   • Takšen pregled vam bo pomagal potrditi, da dejansko delate in celo določite, kje ste.

Del 3 Poznavanje skupnih razlik med 1. in 2. nosečnostjo

1. 
   

   
   Vedite, da lahko zaveza traja med drugo dostavo. Opazili boste razlike med prvo in drugo nosečnostjo, zaradi česar boste lahko zastavili vprašanja.
   • Med prvo nosečnostjo bo otrokova glava v medenico vstopila hitreje kot med drugo nosečnostjo.
   • Kar zadeva drugo nosečnost, se otrokova glava do začetka dela morda ne bo prijela.

2. 
   

   
   Zavedajte se, da je 2. porod lahko hitrejši od prvega. Delo med drugo nosečnostjo je na splošno hitrejše in traja manj kot med prvo nosečnostjo.
   • Dejansko so med prvim delom mišice materničnega vratu debelejše in potrebujejo več časa, da se razširijo, medtem ko med drugo nosečnostjo maternični vrat hitreje razteza. Med porodom so se mišice nožnice in medeničnega dna že raztegnile od prejšnjega rojstva in postale mehkejše.
   • To pomaga pospešiti delo med drugo nosečnostjo in poenostaviti druge napredne faze poroda.

3. 
   

   
   Sprejemite položaj, ki zmanjšuje tveganje za nastanek depisiotomije. Če ste med prvo porodom imeli solzo ali epiziotomijo in vas izkušnja še vedno poškoduje, je najboljši nasvet, da to premagate med drugo porodjo, da v drugi fazi poroda prevzamete navpični položaj in pritisnete.
   • Ko vstanete, dejansko uporabljate univerzalni zakon gravitacije: sila je tista, ki otroka izpusti navzdol, ne da bi mu odrezala ali raztrgala telo!
   • Kljub temu pa to ni najboljši način, da se izognete epiziotomiji, saj morajo nekatere ženske kljub sprejetim ukrepom opraviti ta rez.

• Ne zanašajte se le na te nasvete: v vsaki fazi nosečnosti se morate posvetovati s svojim ginekologom, če želite vedeti, ali delate ali ne.