Kako si povrniti moč v rokah po možganski kapi

Vsebina

• faze
• 1. del Pridobite moč z vajami
• 2. del Medicinski pristop
• Del 3 Bolje razumevanje svoje situacije

Po možganski kapi lahko prizadenemo nekatere telesne funkcije, na primer govor in določene gibe telesa, odvisno od prizadetega področja možganov. Možgani imajo posebne dele, ki imajo svojo funkcijo in nadzorujejo določene dele telesa. Prognoza pacienta, ki je doživel možgansko kap, je odvisna od prizadetega dela in resnosti poškodbe možganov. Kljub temu ni redko, da bolnik po možganski kapi občuti šibkost v rokah. Z zdravili in prilagojenimi vajami je povsem mogoče povrniti vso svojo moč in spretnost v rokah.

faze

1. del Pridobite moč z vajami

1. 
   

   
   Delaj na ramenih. Po navedbah ameriškega združenja za srce večkratna uporaba prizadete strani telesa, kot so roka, roka in prsti, odpira nove linije komunikacije med možgani in prizadetim območjem. Gibanje in fizikalna terapija pomagata bolnikovim možganom, da se predelajo, da izboljšajo motorične sposobnosti. Vaje za ramena so:
   • Pregib ramen. V roki držite utež, iztegnite roko na stran in roko dvignite in spustite. Gib ponovite 10-krat. Zamenjajte roko in naredite isto vajo. To vajo izvajajte vsaj enkrat na dan.
   • Ugrabitev rame. V eni roki držite utež in iztegnite roko vzdolž telesa. Dvignite roko na ramo tako, da je vzporedna s tlemi. Spustite roko navzdol po telesu. Vajo ponovite 10-krat in zamenjajte roke. To vajo izvajajte vsaj enkrat na dan.

2. 
   

   
   
   
   Delajte komolce. Tu sta dve vaji, ki ju lahko naredite za krepitev komolcev, podlaket in rok:
   • Iztezanje komolca. Nagnite se nekoliko naprej in roko položite za seboj. Dvignite težo nazaj, medtem ko roko držite naravnost, nato pa upognite komolec. Ponovite gibanje 10-krat in spremenite roko.
   • Fleksija komolca. V eni roki držite utež. Iztegnite roko tako, da je vzporedna s tlemi. Zložite roko, da se upogne. Gib ponovite 10-krat. Nato zamenjajte roko. Hkrati pritisnete obe roki.

3. 
   

   
   Naredite rotacije. Če želite okrepiti roke, roke in prste ter razviti mišice, lahko poleg vaj za fleksijo in iztegovanje izvajate tudi rotacije. Tu sta dve vrsti rotacijskih vaj za krepitev mišic:
   • Zunanje rotacije. Z obema rokama držite elastični trak. Vajo začnite z upognjenimi rokami pri 90 stopinjah ob telesu. Potegnite elastiko na vsaki strani navzven, kot da bi jo poskušali raztegniti do maksimuma. Ponovite 10-krat. To vajo izvajajte vsaj enkrat na dan.
   • Notranje rotacije. Elastiko obesite na ročaj vrat. Odložite stran, držite elastiko z roko najbližje vratom in roko upognite za 90 stopinj ob telesu. Nato potegnite elastiko proti trebuhu. Ponovite 10-krat in to vajo naredite vsaj enkrat na dan.

4. 
   

   
   
   
   Delaj zapestja. Uporaba uteži za vaje, ki delajo zapestja, omogoča nastanek novega kostnega tkiva, zaradi česar so kosti močnejše. Te vaje pomagajo povečati pretok krvi, pa tudi pridobivanje mišične mase in povečanje moči. Izvajajo se lahko naslednje vaje:
   • Držite uteži v vsaki roki z upognjenimi rokami na 90 stopinj. Zapestja zavijte 10-krat v levo in desno. To vajo izvajajte vsaj enkrat na dan.
   • S dlani navzdol držite uteži v vsaki roki in upognite roke za 90 stopinj. Dvignite in spustite zapestja, ne da bi premikali roko. Ponovite 10-krat. Kot običajno, to vajo naredite vsaj enkrat na dan.

5. 
   

   
   Razumejte, zakaj in kako te vaje delujejo. Vaje, kot so fleksija in zmanjšanje ramen, upogibanje komolcev in iztegovanje komolcev ter zunanja in notranja rotacija, delujejo mišice rok, komolcev, zapestja in ramen. Delo poškodovanega dela telesa s potegom, potiskanjem ali dvigovanjem pomaga mišicam rasti in povečati njihovo učinkovitost. Z rednimi vajami se poveča število miofibrilov (mišičnih vlaken) v vsaki celici, ki predstavljajo 20 do 30% rasti mišic.
   • Skozi povečan pretok krvi imajo mišična vlakna več kisika in hranilnih snovi, kar povzroča povečanje mišične mase. Gradnja mišic prav tako pomaga povečati mišično moč. Ko mišice delujejo, razvijejo več mitohondrijev, teh majhnih motorjev, ki pretvorijo kemično energijo v energijo, ki jo celice lahko uporabljajo.

2. del Medicinski pristop

1. 
   

   
   Vsak dan jemljite od 40 do 80 mg baklofena (Lioresal). Zdravilo deluje na centralni živčni sistem z blokiranjem živčnih impulzov možganov, kar povzroči krčenje mišic. To sprosti mišice z zmanjšanjem mišičnih krčev, krčenja in bolečin v mišicah in poveča amplitudo gibov. Za odrasle je priporočljivo jemati 40 do 80 mg baklofena na dan, razdeljeno na 4 odmerke.
   • Zdravilo, podobno baklofenu, je natrijev dantrolen (Dantrium). Priporočeni odmerek je od 25 mg do 100 mg, 3-krat na dan.

2. 
   

   
   Vzemite 8 mg Tizanidin hidroklorida (Zanaflex) vsakih 6 do 8 ur. To zdravilo blokira tudi živčne impulze v možganih, ki povzročajo krčenje mišic. Idealen odmerek za začetek je 4 mg vsakih 6 do 8 ur. Vzdrževalni odmerek je 8 mg vsakih 6 do 8 ur.
   • Vendar pa učinkovitost zdravila traja le kratek čas, zato ga je najbolje uporabiti samo za lajšanje nelagodja in za izvajanje določenih dejavnosti.

3. 
   

   
   Razmislite o jemanju benzodiazepinov, kot sta Valium in Klonopin. Ta vrsta zdravil deluje na centralni živčni sistem, sprosti mišice in kratkoročno zmanjša spastičnost.
   • Peroralni odmerek se razlikuje, ker se benzodiazepin prodaja pod različnimi generičnimi imeni (z drugimi besedami, za isto zdravilo obstajajo različna imena). Posvetujte se s svojim zdravnikom glede pravilnega recepta.

4. 
   

   
   Za zmanjšanje spastičnosti razmislite o injiciranju botulinskega toksina (botoksa). Botox nasiči živčne končiče in blokira izločanje kemičnih oddajnikov, ki možganom signalizirajo začetek krčenja mišic. To zdravilo v bistvu preprečuje krče v mišicah.
   • Največji odmerek za injiciranje botoksa mora biti manjši od 500 enot na obisk. Botox dajemo samo z injekcijo neposredno v prizadete mišice.

5. 
   

   
   Razmislite lahko tudi o injekciji fenola. Fenol uničuje živčno prevodnost, ki povzroča spastičnost. Vbrizga se neposredno v prizadete mišice ali v hrbtenico. Odmerjanje se lahko razlikuje glede na proizvajalca.
   • Posvetujte se z zdravnikom, da ugotovite, ali je to najboljša rešitev za vas. Injekcije fenola ne priporočamo bolnikom, ki so doživeli možgansko kap.

6. 
   

   
   Z zdravnikom se posvetujte o terapiji za električno stimulacijo (TSE). Ta terapija je način, kako spodbuditi prizadete živce možganov, da skrčijo mišice. Električna stimulacijska terapija pomaga, da si povrnemo gibljivost in nadzor rok in rok, izboljša mišični tonus in zmanjša bolečino, ki jo doživlja bolnik z možgansko kapjo. Poveča tudi pretok krvi v možgane, da pospeši celjenje, zmanjša oteklino, izboljša kroženje drog v koži in zmanjša spastičnost mišic.
   • Toda TSE ni priporočljiv vsem. Zdravnik vam bo povedal, ali je zdravljenje priporočljivo v vašem primeru ali ne.

7. 
   

   
   Za začetek rehabilitacije se posvetujte s fizioterapevtom. Obstajata dve vrsti rehabilitacije mišic:
   • Inducirana stresna terapija. Povečati sposobnost možganov, da se popravijo, roka pa je dodeljena, da si povrne svoje funkcije. Ta terapija se pogosto izvaja med rehabilitacijo. Omejili bomo uporabo roke, ki ni prizadeta z napravo, kar omogoča prizadeti roki čim več dejavnosti.
   • Delovna terapija. Terapevt pomaga pacientu z možgansko kapjo, da se nauči gibov vsakdana. To bo pospešilo njegovo okrevanje z učenjem življenja in delovanja s svojimi motnjami. Terapevt vam bo pomagal organizirati svoj dom, da boste ustvarili varnejše okolje in olajšali življenje v domu.

8. 
   

   
   Vključite se v program rehabilitacije, da ugotovite, katero zdravljenje je za vas najboljše. Za povrnitev moči v rokah se ne smete zanašati samo na zdravljenje ali zdravila. Med rehabilitacijo vam bodo udeleženci programa pomagali tako, da vam bodo povedali, katera zdravila in vaje bodo po možganski kapi najbolj učinkovite v vašem primeru.
   • Zdravila niso čarobno zdravilo za možgansko kap, lajšajo le simptome spastičnosti, zaradi katerih so mišice preveč napete. Spastičnost mišice povzroča bolečino, slabo držo in nenadzorovane gibe. Roke lahko začnejo povrniti normalno moč in gibljivost, če predpisana zdravila omilijo spastičnost.

Del 3 Bolje razumevanje svoje situacije

1. 
   

   
   Vedite, kakšno vrsto AVC ste imeli. LAVC nastane zaradi pomanjkanja prekrvavitve dela možganov. Možganske celice, ki jih ne namakamo s krvjo, umrejo zaradi pomanjkanja kisika. LAVC lahko prispe v samo nekaj minutah brez opozorila. Obstajata dve vrsti AVC-jev:
   • Ishemična kap. Je najpogostejša možganska kap pri 87% primerov. Nastane zaradi lobliteracije krvne žile s krvnim strdkom, kar povzroči zmanjšanje možganskega krvnega pretoka. Lahko je tudi posledica embolije ali krvnega strdka, ki potuje v druge dele telesa.
   • Hemoragična kap. Je razpad krvne žile znotraj možganov, ki povzroči krvavitev. Hemoragični LAVC lahko povzroči tudi eksplozija arterije v možganih, ki povzroči krvavitev v okoliška tkiva.

2. 
   

   
   Poznajte opozorilne simptome možganske kapi. Bolniki z AVC lahko občutijo šibkost na eni strani telesa. Prizadene lahko roka ali noga na tej strani. Pojavijo se lahko tudi težave z delokulacijo, vidom, spominom, intelektualnimi težavami, težave s požiranjem, inkontinenco in težave z mehurjem. Pri hudih primerih možganske kapi lahko pride do paralize ali smrti.
   • Po možganski kapi lahko še posebej prizadenejo roke in roke. Bolnik z možgansko kapjo lahko trpi zaradi spastičnosti, kar je napetost in togost mišic in povzroča težave pri premikanju rok ali rok. Prizadeta roka ali noga je na nasprotni strani, kjer so se dotaknili možgani.

3. 
   

   
   Poznajte dejavnike tveganja, da se izognete še eni možganski kapi. Dejavniki, ki povečujejo tveganje za možgansko kap, so:
   • starost
   • Družinska zgodovina AVC-ja
   • seks
   • rasa ali narodnost
   • visok krvni tlak (visok krvni tlak)
   • diabetes
   • bolezni srca
   • kajenje
   • visoka raven holesterola v krvi
   • uporaba drog (uporaba marihuane)
   • debelost

4. 
   

   
   Preberite, kako deluje rehabilitacija. Izvajanje običajnih gibanj, izboljšanje koordinacije, moči in vzdržljivosti so prednostne naloge rehabilitacije za osebe z možgansko kapjo. Približno 80% žrtev AVC samo po možganski kapi ne more hoditi sam. Zahvaljujoč rehabilitacijski številki se zmanjša na 20%.
   • Oseba z možgansko kapjo lahko na začetku rehabilitacije uporablja hodalko ali trsko. Nato postopoma izboljšujte gibanje nog, dokler ne bo mogel sam hoditi. Hoja zahteva usklajevanje gibanja med zdravo nogo in prizadeto nogo.
   • Nekateri rehabilitacijski centri imajo opremo, kot je jermen, ki bolnika podpira na tekalni stezi. To pacientu omogoča podporo in ravnotežje, potrebno za normalno normalno hojo.