Kako okrevati po artroskopiji kolena

Vsebina

• faze
• 1. del Sledite začetnim navodilom
• 2. del Počitek kolena
• 3. del Sledite rehabilitaciji

Artroskopija kolena je eden najbolj izvajanih ortopedskih posegov v ZDA. Med tem relativno hitrim postopkom se notranjost kolenskega sklepa očisti in obdela z mikrokamero, kar kirurgu omogoča natančnejšo diagnozo. Čas okrevanja po artroskopskih operacijah je zaradi majhnega zareza v koži in omejevanja poškodb v bližini mišic, kite in ligamentov na splošno krajši od obnovitvenega časa po odprti operaciji kolena. Če pa želite po artroskopiji popolnoma okrevati, morate slediti zelo strogi rutini.

faze

1. del Sledite začetnim navodilom

1. 
   

   
   Poslušajte navodila kirurga. Po operaciji je pomembno upoštevati vsa priporočila zdravnika, da olajšate zdravljenje. Verjetno vam koleno ne bo delovalo pravilno, vendar lahko dosežete boljše rezultate, če upoštevate zdravnikova navodila za nadzor bolečine in vnetja.
   • Skoraj vse artroskopske operacije kolena so ambulantne in običajno trajajo nekaj ur. Izvajajo jih lahko pod lokalno, regionalno ali splošno anestezijo, kar vam pomaga, da med postopkom ne boste občutili bolečine.
   • Najpogostejše težave, ki zahtevajo artroskopijo, so: raztrganje meniskusa (hrustanec kolena), fragmenti hrustanca, ki zmanjšujejo sklepni prostor (artikularna miška), poškodovani ali raztrgani ligamenti, kronično vnetje sinovialne membrane itd. okvara patele, odstranitev poplitealne ciste, ki se nahaja za kolenom.

2. 
   

   
   
   
   Vzemite zdravila, kot je predpisano. Zdravnik vam bo predpisal zdravila predvsem za nadzor bolečine in vnetja, po možnosti pa tudi za preprečevanje okužb ali nastanka strdkov, odvisno od diagnoze, splošnega zdravstvenega stanja in starosti. Pazite, da zdravila ne jemljete na prazen želodec, saj lahko to draži želodčno steno in poveča tveganje za razjede.
   • Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so libuprofen, naproksen ali aspirin, lahko pomagajo pri zdravljenju bolečine in vnetja.
   • Sredstva proti bolečinam, kot so opioidi, diklofenak in paracetamol, lahko pomagajo pri lajšanju bolečine, ne pa tudi vnetja.
   • Za preprečevanje vnetja so predpisani antibiotiki, antikoagulanti pa preprečujejo nastanek krvnih strdkov.

3. 
   

   
   Nogo dvignite v mirovanju. Če želite naravno preprečiti vnetje kolen, dvignite noge nad nivo srca s pomočjo blazin, ki podpirajo noge, medtem ko počivate. Ta ukrep omogoča, da se kri in limfna tekočina gibljeta po žilah, namesto da se kopičita v nogah ali kolenih. Noge je lažje dvigniti, ko ležite na kavču, kot kadar sedite na stolu.
   • Stalna prizanesljivost ni dobra ideja, če imate kakršno koli mišično-skeletno poškodbo. Pravzaprav morate narediti nekaj gibov (celo šepanje po hiši), da spodbudite krvni obtok in postopek okrevanja. Zato je dobro, da se malo odpočijemo, vendar ostati popolnoma neaktiven je kontraproduktivno.

4. 
   

   
   
   
   Nanesite led okoli kolena. Uporaba ledu je učinkovito zdravljenje za katero koli vrsto poškodbe mišično-skeletnega sistema. Pravzaprav prehlad stisne krvne žile (zmanjša vnetje) in omrtviči živčna vlakna (zmanjša bolečino). Led se mora nanesti tudi nad brazgotino in okoli brazgotine približno petnajst minut, vsake dve do tri ure dva dni. Nato zmanjšajte frekvenco takoj, ko se bolečina in oteklina zmanjšata.
   • Uporaba elastičnega traku ali povoj za stiskanje ledu na mestu pomaga tudi nadzorovati vnetje in preprečiti otekanje kolena.
   • Zavitek ledu ali zamrznjenega gela vedno zavijte v zelo tanko brisačo, da preprečite zmrzal na koži.

5. 
   

   
   Dobro poskrbite za oblačenje. Nedvomno boste šli iz bolnišnice s povojom za koleno, kar bo pripomoglo k temu, da bo sčasoma absorbirala kri na mestu zareza. Kirurg vam bo povedal, koliko časa bo trajalo, preden se lahko tuširate ali kopeli in spremenite povoj, da zmanjšate tveganje za okužbe. Ta ukrep je namenjen ohranjanju čistega in suhega mesta kirurškega posega. Pri menjavi gaze je priporočljivo na rano postaviti majhno količino antiseptičnih raztopin.
   • V večini primerov se lahko kopeli približno 48 ur po operaciji.
   • Najpogosteje uporabljene antiseptične raztopine so lioda, 90 stopinj alkohol in vodikov peroksid.
   • Najprej se posvetujte s kirurgom, če lahko na brazgotino nanesete katerikoli izdelek. Na primer lioda lahko prepreči proces celjenja, nekateri kirurgi pa ga močno ne priporočajo.

6. 
   

   
   Bodite pozorni na znake okužbe. Okužba se lahko pojavi po operacijah s povečano bolečino in oteklino v bližini mesta zareza, tvorbo gnoj in / ali rdečih prog, vročino in letargijo. Če imate katerega od teh znakov, takoj pokličite zdravnika.
   • Zdravnik bo zdravil vašo okužbo s sistemskimi antibiotiki in lokalnimi antiseptičnimi raztopinami.
   • V najtežjih primerih okužene rane izpraznijo gnoj in tekočine.

2. del Počitek kolena

1. 
   

   
   Prve dni pojdite počasi. Artroskopska operacija, ki ste jo pravkar prestali, bi lahko skoraj takoj olajšala večino bolečin v kolenu. Kljub temu bodite pozorni in se uprite skušnjavi, da v prvih dneh po operaciji intenzivno delate, da pospešite zdravljenje. Vsaka vadba mora biti zelo zmerna in osredotočena na krčenje mišic nog in prepoved "vadbe z utežmi" (fizične aktivnosti podpiranja teže telesa na določeni okončini, brez dodatkov). Na primer, lahko nežno dvignete nogo, ko ležite na postelji ali na kavču.
   • Po nekaj dneh poskusite povrniti ravnotežje in koordinacijo mišic, tako da dodate večjo težo na noge, medtem ko se naslonite na stol ali ob steno, v primeru, da ste izgubili ravnotežje.
   • Popolna odsotnost aktivnosti (kot tudi počitka v postelji) ni priporočljiva v pooperativnem obdobju. Mišice in sklepi se morajo premikati in prejeti veliko količine krvi, da si opomore.

2. 
   

   
   Uporabite ščetke. Verjetno si vzamete prosti čas, še posebej, če vaša služba vključuje dolgo stajanje, hojo, vožnjo ali dvigovanje. Čas za okrevanje po artroskopski operaciji je razmeroma kratek (nekaj tednov), vendar boste morda v tem času morali uporabiti ščetke. Če je bil kakšen del kolena popravljen ali obnovljen, morda več tednov ne boste mogli hoditi brez ščetk ali ortotikov, popolno okrevanje pa bi v teh primerih lahko trajalo mesece ali celo leto.
   • Ščetke izberite glede na svojo višino, sicer lahko poškodujete ramo.

3. 
   

   
   V službi spremenite svojo rutino. Če vaše delo zahteva več fizičnega napora, vprašajte šefa, ali bi lahko opravili manj zahtevne naloge. Na primer, lahko v pisarni naredite nekaj bolj sedečega ali pa doma delate z računalnikom. Na splošno bi morali omejiti tudi vožnjo na 1 do 3 tedne po takem operativnem posegu, kar pomeni, da bi bilo samo priti na delo lahko zelo težko.
   • Pravi čas za ponovno vožnjo je odvisen od vključenega kolena, vrste menjalnika, ki ga uporablja vaš avto (ročni ali samodejni), narave postopka, intenzivnosti bolečine in predpisovanja zdravil ali brez narkotičnih analgetikov. .
   • Če je bilo vaše desno koleno operirano (kar pomeni, da ga morate uporabiti za pritisk na plin in zavoro), morate počakati dlje časa, preden začnete voziti znova.

3. del Sledite rehabilitaciji

1. 
   

   
   Začnite z zelo preprostimi vajami. Po nekaj dneh lahko varno naredite nekaj vaje, ko ležite na tleh ali na postelji, odvisno od intenzivnosti bolečine. Delovati morate redno, da si hitreje opomorete gibanje kolena in moči, večinoma pa jih morate izvajati doma. Vaš ortopedski kirurg vam lahko priporoči vaje za delo nog približno 20 do 30 minut, 2 ali 3 krat na dan. Začnite s krčenjem mišic okoli kolena, ne da bi se preveč upognili.
   • Stisnite mišice hrbtenice: Lezite ali sedite s koleni, upognjenimi pod kotom približno 10 stopinj, tako da bodo vaše pete ob tleh. Nato skrčite mišice zadnjega dela stegen kot prej. V tem položaju zadržite pet sekund, nato pa se sprostite. To gibanje ponovite desetkrat.
   • Stisnite mišice kvadricepsa: lezite na trebuh, položite blazino pod nogo iste noge operiranega kolena in močno stisnite zvitek brisače s prsti. Nogo lahko izravnate kolikor lahko. Držite ta položaj pet sekund, sprostite se in desetkrat ponovite to gibanje.

2. 
   

   
   Postopoma izvajajte dejavnosti s polnjenjem. Ko ste mišice, ki obdajajo območje kolena, rahlo obdelali z izometričnimi kontrakcijami, poskusite z nekaj vaje z obremenitvijo. Ko povečate intenzivnost vaj, lahko obrišete nekaj napak. Če koleno otekne in čutite bolečino po določeni aktivnosti, ne vadite, dokler koleno ne ozdravi.
   • Delno počepnite, ko stojite na stolu: stojite na hrbtni strani trdnega stola ali na klopi z nogami približno 15 cm ali 30 cm od opore. Ne počepajte povsem. Hrbet imejte raven in v tem položaju ostanite približno pet ali deset sekund. Počasi se vrnite v prejšnji položaj in se sprostite, pri tem pa gibanje desetkrat ponovite.
   • Med stojanjem iztegnite kvadriceps (stegensko mišico): stojte s kolenom, kirurško upognjenim, in nežno iztegnite peto proti zadnjici. To naj bi povzročilo raztezanje na sprednjem delu noge (stegno). Držite ta položaj pet sekund, sprostite se in desetkrat ponovite to gibanje.
   • Naredite korak naprej: stopite korak 15 cm z nogo operiranega kolena. Vrnite se dol in ponovite to gibanje desetkrat. Povečajte višino koraka ali svojo oporo (na primer stolček), saj se poveča moč vaše noge.

3. 
   

   
   Pojdite na vaje za odpor. Zadnji korak vaše rehabilitacije je ustvariti upor z uporabo utežnega stroja ali kolesa. Če niste vajeni telovadbe v telovadnici in treninga z utežmi, razmislite o zamisli o najemu osebnega trenerja ali fizioterapevta. Fizioterapevt vam lahko pokaže vaje za raztezanje in krepitev, prilagojene vašemu primeru, in po potrebi zdravite bolečine v mišicah z modalitetami, kot je ultrazvočna terapija ali električna stimulacija mišic.
   • Uporabite vadbeno kolo. Začnite pedalirati deset minut na dan z nizko stopnjo upora, nato pa postopoma povečujte na pol ure z večjim odporom.
   • Ko dobite zeleno luč, iztegnite noge z utežmi. Stroj uporabite za to vrsto vadbe v telovadnici in izberite minimalno težo. Sedite na stroj, obesite prste okoli oblazinjenih delov in poskusite iztegniti noge. Držite jih v tem položaju nekaj sekund in jih počasi spuščajte. To ponovite desetkrat in v nekaj tednih postopoma povečujte težo. Če čutite bolečino, prenehajte z vadbo in se pred nadaljevanjem posvetujte s svojim zdravnikom.