Kako se pripraviti na nosečnost po 40 letih

Vsebina

• faze
• 1. del Glej zdravnika
• 2. del Spreminjanje načina življenja
• Del 3 Razumevanje tveganj

Mnoge ženske se odločijo za otroke kasneje v življenju in lahko rodijo zdrave dojenčke. Poznejše materinstvo je varnejše kot kdajkoli prej, zahvaljujoč napredku tehnologije. Nosečnost po 40. letu pa predstavlja za mater in otroka dodatna tveganja in zaplete. Priprava na nosečnost lahko poveča vašo telesno sposobnost za uspešno nosečnost.

faze

1. del Glej zdravnika

1. 
   

   
   Pripravite se na termin pred nosečnostjo pri svojem splošnem zdravniku ali ginekologu. S starostjo ljudje ponavadi trpijo zaradi zdravstvenih težav, kot sta nekoliko višji krvni tlak in sladkorna bolezen, tako kot imajo tudi starejše ženske možnost, da zmanjšajo plodnost.
   • Vaš splošni zdravnik vas bo pregledal in verjetno bo opravil tudi pregled maternice in bris. Ta izpit ne sme trajati več kot petnajst do dvajset minut, lahko pa si vzamete čas za pogovor z zdravnikom o svoji želji po nosečnosti.
   • Vprašajte zdravnika, kako povečati svoje možnosti za zanositev in katere so spremembe življenjskega sloga, ki vam bodo omogočile zdravo nosečnost. Bodite iskreni glede svojega trenutnega življenjskega sloga in sprejmite vsa priporočila, da ga spremenite.
   • Poglejte, ali boste lahko še naprej jemali zdravila, ki jih jemljete, ko poskušate zanositi. Vprašajte svojega zdravnika za alternativno zdravljenje ali varnejša zdravila med nosečnostjo in preverite, ali je to realno glede na vašo zdravstveno anamnezo.
   • Z zdravnikom ocenite zdravstvene težave, ki jih je treba najprej odpraviti pred nosečnostjo. Ker se nekatere zdravstvene težave, kot je visok krvni tlak, s starostjo poslabšajo, je pomembno, da se z zdravnikom pogovorimo o tem, kako jih obvladati.
   • Sprejmite cepiva, ki jih priporoči zdravnik. Zdravnik lahko zahteva krvni test, da preveri vašo imuniteto proti boleznim, kot so rubeola ali piščančja pox. Po cepljenju počakajte mesec dni pred spočetjem.
   • Zdravnik lahko zaprosi za laboratorijske preiskave za oceno pravilnega delovanja jajčnikov ali za poznavanje verjetnosti, da bodo našli dobro jajčece.

2. 
   

   
   
   
   Z zdravnikom se pogovorite o nevarnosti gestacijske sladkorne bolezni in visokega krvnega tlaka. Tveganje zaradi bolezni, povezanih z nosečnostjo, narašča s starostjo. Poglejte, kakšna so vaša tveganja in kaj lahko storite, da jih zmanjšate.
   • Noseča ženska lahko včasih razvije visok krvni tlak in raziskave kažejo, da se s starostjo to tveganje povečuje. Med nosečnostjo krvni tlak redno spremljamo ženske vseh starosti, zato bo zdravnik poskrbel, da bo vaš nadzor pod nadzorom. Med varstvom boste morda morali vzeti nekaj zdravil za krvni tlak.
   • Gestacijska sladkorna bolezen je tista, ki se pojavi le med nosečnostjo. S starostjo postane pogostejša. Nezdravljena gestacijska sladkorna bolezen bo otroku zrasla zunaj običajnega. Zato morate krvni sladkor spremljati s telesno dejavnostjo, prehrano in po možnosti z zdravili, če imate diagnozo gestacijski diabetes.

3. 
   

   
   
   
   Poglejte, kako boste rodili. Mnoge ženske, starejše od 40 let, bodo rodile po naravni poti. Verjetnost carskega reza se bo s starostjo sicer povečevala zaradi zapletov pozne nosečnosti.
   • Z zdravnikom pojdite na program dostave in se prepričajte tudi o možnem carskem rezu. Nekateri zdravniki vam ne bodo dovolili, da bi vaginalno rodili, če ste imeli otroka in ste rodili s carskim rezom. O vsaki težavi se posvetujte s svojim zdravnikom in mu sporočite, kakšne so vaše želje glede poroda.
   • Porod je težji, če ste starejši. Težave z visokim krvnim tlakom in težave s posteljico med porodom naraščajo s starostjo. Zdravnik mora skozi nosečnost pozorno spremljati vaše zdravje. Morda bo želel začeti postopek poroda in otroka dostaviti s carskim rezom, če misli, da imate tveganje za zaplete.

4. 
   

   
   Razmislite o zdravljenju plodnosti. Po 40. letu je morda težje zanositi, zato boste morda potrebovali zdravljenje plodnosti. Pogovorite se z zdravnikom o zdravilih ali operacijah, ki povečujejo plodnost.
   • Klomifen ali klomifen citratne tablete, ki jih je treba zaužiti, se lahko jemljejo od tretjega do sedmega dne menstrualnega cikla ali od petega do devetega dne. Ta zdravila povečajo verjetnost ovulacije. Ta zdravljenja pa lahko tudi povečajo verjetnost nosečnosti dvojčkov. Imate 10% možnosti, da boste imeli dvojčke s to vrsto zdravil. Njihova stopnja uspešnosti in 50% za spočetje in porod, vendar le, če se pacient ne popravi pravilno. Ne povečajo možnosti za nosečnost pri ženskah, ki že ovulirajo same.
   • Gonadotropini in človeški horionski gonadotropin so hormonske injekcije, ki se uporabljajo za spodbujanje plodnosti pri starejših ženskah. Injekcije se začnejo tretji dan menstrualnega cikla in nadaljujejo sedem do dvanajst dni. Med zdravljenjem boste potrebovali zdravnika, ki bo opravil vaginalni ultrazvok za spremljanje velikosti jajčec. Stopnja dvojne nosečnosti je pri tej vrsti zdravljenja visoka. Približno 30% žensk, ki zanosijo s hormonskimi injekcijami, ima večplodno nosečnost, dve tretjini teh rojstev pa sta dvojčki.
   • Zdravnik lahko zahteva, da se popravijo kakršne koli poškodbe reproduktivnega trakta, kar lahko oteži porod. Kirurški poseg lahko znatno poveča verjetnost zanositve, če bo uspešen.

2. del Spreminjanje načina življenja

1. 
   

   
   Pred načrtovanjem obvladujte obstoječi zdravstveni problem. Pred poskusom zanositve obvezno nadzirajte morebitne zdravstvene težave.
   • Okužba zaradi spolno prenosljive bolezni vam lahko prepreči zanositev, zato vas je treba pregledati, če želite ugotoviti, ali ogrožate. Večino teh okužb učinkovito zdravimo z antibiotiki. Takoj in pravilno zdravite spolno prenosljivo bolezen in ne zanosite, dokler se je ne znebite.
   • Pred poskusom spočetja bi morali narediti krvni test, da se prepričate, ali je vse v redu, če jemljete zdravila za kronično zdravstveno težavo, kot je hipotiroidizem. Pregledali vas bodo v celotni nosečnosti in zdravnik bo moral sčasoma spremeniti odmerjanje zdravila.

2. 
   

   
   Jejte bolj uravnoteženo. Spremembe prehrane so pomembne med nosečnostjo, saj boste morali med nosečnostjo povečati vnos določenih hranilnih snovi. Prepričajte se, da ste pripravljeni jesti bolj zdravo.
   • Več kot polovica zrn, ki jih jeste vsak dan, naj bo v obliki popolnega izdelka. Sem spadajo polnozrnata žita, rjavi riž, testenine in polnozrnat kruh. Vso nosečnost bi morali uživati ​​tudi vse vrste sadja in zelenjave.
   • Zaužijte tudi več beljakovin, po možnosti pustega mesa, suhega sadja, jajc in stročnic. Ribe so dober vir prehrane in imajo veliko beljakovin, vendar ne smete zaužiti skuše, morskega psa, mečarice ali drsalke, saj so lahko bogate z živim srebrom.
   • Mlečni izdelki so med nosečnostjo pomembni tudi zaradi vsebnosti kalcija in vitamina D. Lahko vprašate zdravnika, če lahko jemljete prehranske dodatke kalcija, če ne prebavite mlečnih izdelkov.
   • Obstajajo vse vrste živil, ki so vam med nosečnostjo prepovedane, ker lahko škodujejo plodu. Surovo meso in vinski kamen vsebujeta onesnaževalce, ki škodujejo plodu. Tudi losos in prekajena morska hrana sta lahko škodljivi. Vse, kar vsebuje cela jajca ali surove rumenjake, je lahko nevarno, zato se prepričajte, da jeste dobro kuhana jajca. Mehki siri, kot je brie, so pogosto narejeni iz nepasteriziranega mleka in se jim je treba izogibati. Prav tako morate v prvem trimesečju nosečnosti omejiti vnos kofeina.

3. 
   

   
   Imejte pravilno težo. Zdravnik vas bo verjetno prosil, da dosežete pravilno težo pred zanositvijo, če imate prekomerno telesno težo ali preveč mršavo. Z zdravnikom poiščite, kako zdravo shujšati ali zgubljati kilograme, in si skupaj z njim pripravite program prehrane in fitnesa, ki vam ustreza.
   • Vitkost je opažena z indeksom telesne mase, nižjim od 18,5, in prekomerno telesno težo z indeksom, večjim od 25. Vprašanje debelosti je z indeksom telesne mase 30 ali več. Med nosečnostjo bi morali pričakovati, da boste pridobili večjo težo, če ste preveč mršavi in ​​če jem čezmerno. Spremljanje telesne teže med nosečnostjo je težko, vendar je najbolje imeti pravilno težo pred spočetjem.
   • Povečate tveganje za gestacijski diabetes in visok krvni tlak, če imate med nosečnostjo prekomerno telesno težo. Premajhna teža lahko poveča tveganje za prezgodnji porod in vaše telo je lahko prešibko, da bi lahko podprlo nosečnost.
   • Preden oblikujete ali dobite pravilno težo za svojo višino, delujte skupaj s svojim zdravnikom. Zastavite vprašanja o telesni aktivnosti, hrani in kaj bi lahko spremenili v svojem življenjskem slogu, da dosežete pravilno težo.

4. 
   

   
   Izogibajte se strupenim snovem. Tobak, alkohol in katera koli druga droga bodo med nosečnostjo prepovedani, zato se jih med poskusom spočetja izogibajte. Prav tako bi morali zmanjšati vnos kofeina in ga med nosečnostjo piti le zmerno. Preden poskusite zanositi, poskusite zmanjšati vnos, da se izognete simptomom pomanjkanja, če pijete veliko kave. Ne bi smeli piti več kot 150 mg kofeina na dan, kar je približno dve skodelici kave.

5. 
   

   
   Vadite telesno aktivnost. Ne škodi vam in se celo spodbuja med nosečnostjo. Pred nosečnostjo in med njo lahko izvajate vse vrste dejavnosti.
   • Za nosečnice so pomembne vzdržljivost, odpornost in gibčnost. Hoja, eliptično jahanje, plavanje in dvigovanje uteži so na splošno varne za nosečnice. Vendar je vsaka nosečnost drugačna in o svojem zdravju se morate predhodno pogovoriti z zdravnikom. Lahko vam svetuje bolj ali manj telesne aktivnosti, odvisno od vašega splošnega zdravja.
   • Vaš srčni utrip naj bi se med telesno aktivnostjo povečal, vendar je pomembno, da ga ohranite med 125 in 140 utripov na minuto, ko ste starejši od 40 let. Srčni utrip lahko merite tako, da utripate na vratu ali zapestju in odštejete utripe v 60 sekundah.
   • Bodite pozorni na vaje za trebuh, ki vključujejo ležanje na hrbtu. Lahko so nevarne za plod in lahko omejijo prekrvavitev.

Del 3 Razumevanje tveganj

1. 
   

   
   Razmislite o tveganju za kromosomsko nepravilnost. Kromosomske nepravilnosti so večje pri ženskah, starejših od 40 let. Zavedajte se tega tveganja in se strinjajte, da naredite presejalni test za to vrsto okvare.
   • Laneuploidija ali nenormalnost števila kromosomov se pojavlja s starostjo in lahko povzroči trisomijo. Ženska se rodi z določenim številom celic in najbolj zdrave se navadno sproščajo v mladosti. Jajca s kromosomskimi nepravilnostmi se pogosteje sprostijo in oplodijo v srednji življenjski dobi. Ob štiridesetem letu starosti imate šestdesetletno možnost, da boste rodili otroka z Downovim sindromom in to število se s starostjo še naprej povečuje.
   • Obstaja več testov za preverjanje nepravilnosti. Za analizo se lahko uporabi vzorec amnijske tekočine ali posteljice. Ti testi povečujejo tveganje za splav, zdaj pa obstajajo nove metode odkrivanja, ki ne predstavljajo tveganja za plod. Le preprost krvni test danes, imenovan DNK test brez celic, da bi odkrili nepravilnosti ploda.

2. 
   

   
   Razmislite o višji stopnji prekinitve nosečnosti. Splav je lahko zelo travmatičen in to tveganje se s starostjo poveča. Po 40. letu imate večje tveganje, ali gre za spontani splav ali mrtvega otroka ob rojstvu.
   • Preden poskusite zanositi, natančno razmislite o možnosti izgube otroka. Čeprav veliko žensk, starejših od 40 let, rodi zdrave dojenčke, so splavi zaradi že obstoječih zdravstvenih težav in hormonskih nepravilnosti postali pogostejši. Prepričajte se, da ste čustveno pripravljeni na splav in njegovo priložnost.
   • Če ste starejši od 40 let, morate plod natančno spremljati plod, saj to zmanjšuje verjetnost izgube otroka. O kakršni koli osebni nevarnosti, povezani z vašo starostjo, se posvetujte z zdravnikom in prosite za povečan nadzor med nosečnostjo.
   • Stopnja splavov se pri 40 letih poveča za 33%, s starostjo pa se to število le poveča. Stopnja splava je 50% pri starosti 45 let. Pogovorite se z zdravnikom, kaj lahko storite, da preprečite splav.

3. 
   

   
   Razumeti tveganje za večplodno nosečnost. Verjetnost, da boste imeli dvojčke ali trojčke, se s starostjo poveča, še posebej, če ste uporabili oploditev in vitro ali če ste jemali zdravila za povečanje plodnosti in verjetnosti zanositve.
   • Poskrbite, da boste lahko finančno prevzeli večplodno nosečnost. Vprašajte se o dvojnih rešitvah za nosečnost in porod. Dvojčka pogosto rodimo s carskim rezom.

4. 
   

   
   Bodite potrpežljivi. Zasnovati je lahko veliko dlje, če ste starejši od 40 let. Jajčne celice starejših žensk niso več tako plodne kot pri mlajših ženskah in zanositev pogosto traja več kot šest mesecev. Če še vedno niste spočeli po tem času, se posvetujte s svojim zdravnikom.
   • Verjetnost večplodne nosečnosti je odvisna od vseh vrst dejavnikov, vendar nekateri načini plodnosti povečajo te stopnje. Hormonske injekcije imajo 30-odstotno možnost za večplodno nosečnost, zdravila, ki jih pogoltnejo, pa povečajo verjetnost, da bodo dvojčka za 10%.